COVID-19 : une étude britannique de grande envergure révèle des disparités dans les résultats pédiatriques en fonction de l’origine ethnique

Pourquoi est-ce important ?

• Éditorial  : une leçon importante de la pandémie est que les enfants de groupes historiquement marginalisés ne sont pas épargnés par les disparités en matière de santé ayant « dévasté » les adultes de ces communautés. 
• Selon les auteurs, leurs résultats suggèrent la nécessité d’interventions de santé publique ciblées.

Méthodologie

• Une étude de cohorte populationnelle a été menée auprès de 2 576 353 enfants dans des cabinets de médecine familiale en Angleterre s’appuyant sur des dossiers médicaux électroniques (de janvier à novembre 2020).
• Le critère d’évaluation principal était l’admission à l’hôpital avec COVID-19 confirmé par test.
• Financement : Institut national britannique pour la recherche en matière de santé (National Institute for Health Research).

Principaux résultats

• Les enfants d’origine ethnique blanche étaient plus susceptibles de faire l’objet d’un test de dépistage pour le COVID-19 :
  • Origine ethnique blanche : 17,1 %.
  • Origine ethnique asiatique : 13,6 %.
  • Origine ethnique noire : 8,3 %.
  • Origine ethnique mixte ou autre : 12,9 %.
• Les enfants d’origine ethnique blanche avaient une proportion plus faible de résultats positifs au test de dépistage :
  • Origine ethnique blanche : 5,8 %.
  • Origine ethnique asiatique : 10,8 %.
  • Origine ethnique noire : 7,8 %.
  • Origine ethnique mixte ou autre : 6,3 %.
• Les enfants d’origine ethnique asiatique étaient plus susceptibles que les enfants d’origine ethnique blanche d’être hospitalisés (rapport de cotes corrigé [RCc] : 1,62 ; IC à 95 % : 1,12–2,36), et plus susceptibles d’être admis en unité de soins intensifs (USI ; RCc : 2,11 ; IC à 95 % : 1,07–4,14).
• Les enfants d’origine ethnique noire et ceux d’autres origines ethniques (par rapport aux enfants d’origine ethnique blanche) étaient hospitalisés plus longtemps (36 heures ou plus ; RCc : 2,14 ; IC à 95 % : 1,25–3,65).

Limites

• La méthodologie de l’étude était observationnelle.