COVID-19 : un diagnostic de cancer récent est associé à un risque accru

  • Wang Q & al.
  • JAMA Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte. L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte.

À retenir

  • Le taux d’infections et de résultats moins favorables liés à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) est plus élevé chez les patients ayant reçu un diagnostic récent de cancer, en particulier chez les patients d’origine ethnique noire.

Pourquoi est-ce important ?

  • Ces résultats soulignent la nécessité de protéger les patients atteints d’un cancer du COVID-19.

Méthodologie

  • Une étude de cas-témoins a évalué les 13 cancers les plus fréquents (n = 73 449 510 dans 50 États des États-Unis).
  • Financement : Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH) ; autres.

Principaux résultats

  • Risque de COVID-19 (rapports de cotes corrigés, RCc) :
    • En cas de diagnostic de cancer récent : 7,14 (P < 0,001).
    • En cas de diagnostic de cancer, quel que soit le moment : 1,46 (P < 0,001).
  • Les associations les plus fortes (RCc) ont été identifiées avec les diagnostics récents :
    • d’une leucémie : 12,16 (P < 0,001) ;
    • d’un lymphome non hodgkinien : 8,54 (P < 0,001) ; 
    • d’un cancer du poumon : 7,66 (P < 0,001).
  • Parmi les patients ayant reçu un diagnostic de cancer récent, les patients d’origine ethnique noire étaient plus susceptibles que les patients d’origine ethnique blanche de contracter le COVID-19.
    • La probabilité (RCc) était la plus élevée chez les patients d’origine ethnique noire ayant reçu un diagnostic récent de :
      • cancer du sein : 5,44 (P < 0,001) ;
      • cancer de la prostate : 5,10 (P < 0,001) ; 
      • cancer colorectal : 3,30 (P < 0,001) ; 
      • cancer du poumon : 2,53 (P < 0,001).
  • Le cancer était associé à des résultats moins favorables liés au COVID-19 dans les domaines suivants :
    • Hospitalisation : 47,76 %, contre 24,26 % chez les patients sans cancer récent. 
    • Décès : 14,93 %, contre 5,26 % (P < 0,001).
  • Parmi les patients atteints d’un cancer, mais sans COVID-19, le taux d’hospitalisation était de 12,39 % et le taux de décès était de 4,03 % (P < 0,001).

Limites

  • Il s’agit d’une analyse rétrospective.