COVID-19 : un âge plus avancé et une profession dans les soins de santé sont associés aux infections modérées/graves chez les patientes enceintes

  • Galang RR & al.
  • Clin Infect Dis

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Un âge plus avancé (supérieur à 25 ans), une profession dans les soins de santé et la présence de comorbidités augmentent le risque de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) modérée à grave chez les femmes enceintes.

Pourquoi est-ce important ?

  • La vaccination contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) est importante pour les patientes enceintes.

Principaux résultats

  • 7 950 femmes enceintes ont été incluses.
  • 91,2 % des femmes étaient âgées de 20 à 39 ans.
  • 42 % étaient d’origine hispanique. 
  • 24,2 % étaient des agents de santé.
  • Comorbidités : 36,4 % présentaient au moins 1 comorbidité, 10,6 % un diabète gestationnel et 10,8 % une hypertension gravidique.
  • 57,9 % des femmes présentaient une infection au SARS-CoV-2 confirmée au cours du troisième trimestre.
  • Dans des analyses non corrigées, les risques relatifs (IC à 95 %) de COVID-19 modérée à grave étaient les suivants :
    • Risque pour les tranches d’âge suivantes, par rapport à un âge inférieur à 20 ans :
      • 20–29 ans : 1,32 (1,02–1,71).
      • 30–34 ans : 1,43 (1,10–1,85).
      • 35–39 ans : 1,53 (1,16–2,00).
      • 40 ans et plus : 1,66 (1,19–2,32).
    • Profession dans les soins de santé : 1,25 (1,11–1,41).
    • Présence de toute affection médicale : 1,39 (1,26–1,53).
      • Présence de deux affections : 1,59 (1,37–1,84).
      • Présence de trois affections ou plus : 2,31 (1,84–2,90).

Méthodologie

  • Une étude de surveillance longitudinale rétrospective a été menée aux États-Unis entre le 29 mars 2020 et le 5 mars 2021.
  • Financement : Centres de contrôle et de prévention des maladies des États-Unis (Centers for Disease Control and Prevention, CDC).

Limites

  • Sous-estimation des cas plus légers.
  • Biais en faveur d’une plus faible gravité de la maladie. 
  • Erreurs de classification concernant les comorbidités.
  • Le caractère généralisable des résultats est limité.