COVID-19 : précision du test antigénique rapide pour le variant Omicron

  • Tsao J & al.
  • JAMA Netw Open

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les tests antigéniques rapides (TAR) visant à détecter le variant Omicron du SARS-CoV-2 montrent une sensibilité globale de 63,0 % et une spécificité de 99,8 %, par rapport à la méthode de référence, le test d’amplification en chaîne par polymérase (Polymerase Chain Reaction, PCR) après transcription inverse (Reverse Transcriptase, RT).

Pourquoi est-ce important ?

  • Les résultats suggèrent que la spécificité est excellente, tandis que la sensibilité globale est bonne.
  • La sensibilité pour les cas asymptomatiques reste faible.
  • Les résultats sont d’une ampleur similaire à ceux concernant le variant Alpha du SARS-CoV-2.

Méthodologie

  • Tous les étudiants sportifs âgés de 17 à 23 ans d’une université américaine (n = 723) ont été testés par TAR autoadministré (BinaxNOW, Laboratoires Abbott [Abbott Laboratories]) lors de leur retour au campus après les vacances.
  • Tous les étudiants symptomatiques et asymptomatiques présentant des TAR positifs ont fait l’objet d’un test RT-PCR.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • 6,4 % des étudiants ont présenté un TAR positif, dont 76,1 % étaient symptomatiques.
  • 95,7 % des infections provenaient du variant Omicron.
  • Un TAR a présenté une sensibilité globale de 63,0 % (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 51,9–74,1 %) :
    • Individus symptomatiques : 77,8 % (IC à 95 % : 65,6–89,9 %).
    • Individus asymptomatiques : 39,2 % (IC à 95 % : 21,2–57,4 %).
  • Le TAR avait une spécificité de 99,8 % (IC à 95 % : 99,5–100 %).
  • Les sujets présentant des résultats positifs au TAR et au test RT-PCR affichaient des valeurs médianes plus faibles pour le seuil de cycles (le nombre de cycles d’amplification par RT-PCR requis pour la fluorescence) que celles des sujets ayant un TAR négatif et un RT-PCR positif (24,6 contre 35,0).

Limites

  • Autoadministration et autodéclaration des résultats des TAR.