COVID-19 : l’immunité naturelle résultant d’une infection antérieure offre une protection moindre contre le variant Omicron

Pourquoi est-ce important ?

• Informez les patients qu’une infection antérieure par le SARS-CoV-2 apporte une immunité naturelle pendant une certaine durée, mais que la vaccination est recommandée pour protéger contre les formes symptomatiques du COVID-19.

Principaux résultats

• 52 238 employés ; 9 % (4 718) avaient auparavant contracté le COVID-19, 71 % étaient vaccinés (36 922).
• 15 % d’employés (7 581) ont contracté le COVID-19 pendant l’étude : 60 % étaient asymptomatiques (4 675) et 1,7 % (133) ont nécessité une hospitalisation.
• Risque de COVID-19 chez les personnes vaccinées sans infection antérieure :
  • rapport de risque (RR) corrigé avant la phase Omicron de 0,26 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,24–0,28), par rapport à un RR de 0,48 durant la phase Omicron (IC à 95 % : 0,44–0,53).
• Risque de COVID-19 chez les personnes vaccinées avec infection antérieure :
  • RR avant la phase Omicron de 0,78 (IC à 95 % : 0,31–1,96), par rapport à un RR de 0,77 durant la phase Omicron (IC à 95 % : 0,53–1,12).
• Durée de la protection/Risque au cours du temps pour le groupe avec infection antérieure :
  • COVID-19 : RR de 1,003 (IC à 95 % : 0,9999–1,0052) ; forme symptomatique du COVID-19 : RR de 1,002 (IC à 95 % : 0,9998–1,0037).
• La plupart des infections sont survenues à la fin de l’étude, ce qui indique que l’immunité naturelle sans vaccination fournit une protection jusqu’à 1 an, avant la phase Omicron.

Méthodologie

• Une étude de cohorte rétrospective a réexaminé si la vaccination contre le COVID-19 avec une période de suivi plus longue apporte un bénéfice aux personnes ayant des antécédents d’infections par le SARS-CoV-2 pendant les hausses de cas dus aux variants Delta et Omicron.
• Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

• Il existe des biais d’erreurs de classification.
• Pas de participants faisant partie des groupes à haut risque.
• Impossibilité d’extrapoler les résultats aux personnes ayant reçu des anticorps monoclonaux.