COVID-19 : les vaccins de Pfizer et d’Oxford sont très efficaces contre le variant delta.

  • Lopez Bernal J & al.
  • N Engl J Med

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • La vaccination complète par les vaccins BNT162b2 ou ChAdOx1 est efficace contre la maladie symptomatique causée par le variant B.1.617.2 (delta) du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2).
  • L’efficacité de l’administration de deux doses contre le variant delta est plus faible de quelques points de pourcentage à l’efficacité contre le variant alpha.
  • L’efficacité de l’administration d’une seule dose est nettement plus faible.

Pourquoi est-ce important ?

  • Un éditorial qualifie les résultats d’encourageants et note la nécessité urgente d’administrer les deux doses, car l’efficacité d’une seule dose de l’un ou l’autre vaccin contre le variant delta est considérablement atténuée, par rapport au variant alpha. 

Principaux résultats

  • 19 109 cas séquencés (alpha : 14 837 ; delta : 4 272).
    • 36,1 % des cas étaient âgés de 16 à 29 ans.
  • Efficacité combinée corrigée (IC à 95 %), tous vaccins confondus :
    • 1 dose :
      • Variant alpha : 48,7 % (45,5–51,7 %).
      • Variant delta : 30,7 % (25,2–35,7 %).
    • 2 doses :
      • Variant alpha : 87,5 % (85,1–89,5 %).
      • Variant delta : 79,6 % (76,7–82,1 %).
  • BNT162b2 :
    • 1 dose :
      • Variant alpha : 47,5 % (41,6–52,8 %).
      • Variant delta : 35,6 % (22,7–46,4 %).
    • 2 doses :
      • Variant alpha : 93,7 % (91,6–95,3 %).
      • Variant delta : 88,0 % (85,3–90,1 %).
  • ChAdOx1 :
    • 1 dose :
      • Variant alpha : 48,7 % (45,2–51,9 %).
      • Variant delta : 30,0 % (24,3–35,3 %).
    • 2 doses :
      • Variant alpha : 74,5 % (68,4–79,4 %).
      • Variant delta : 67,0 % (61,3–71,8 %).

Méthodologie

  • Une étude cas-témoins a été réalisée ; les témoins étaient ceux ayant été testés négatifs.
  • Financement : Public Health England.

Limites

  • Il s’agit d’une étude observationnelle.
  • Erreurs de classification.
  • Biais de confusion.
  • Les différences au sein des populations n’ont pas été prises en compte.