COVID-19 : les symptômes de myocardite post-vaccination disparaissent

  • Rosner CM & al.
  • Circulation

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Pour les personnes qui développent une myocardite après la vaccination contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), les résultats de cette série de cas suggèrent que les symptômes disparaissent.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les auteurs affirment que le rapport risque/bénéfice continue d’être en faveur de la vaccination.
  • Dans une déclaration, l’Association américaine du cœur (American Heart Association) « continue d’exhorter tous les adultes et les enfants âgés de 12 ans et plus » à se faire vacciner dès que possible, conformément aux recommandations des Centres de contrôle et de prévention des maladies (Centers for Disease Control and Prevention, CDC).

Principaux résultats

  • Les 7 patients étaient des hommes âgés de moins de 40 ans et d’origine ethnique blanche ou hispanique.
  • Six patients ont reçu un vaccin à acide ribonucléique messager (ARNm) ; un patient a reçu un vaccin à vecteur adénoviral.
  • Un patient avait des antécédents de COVID-19.
  • La présentation était une douleur thoracique d’apparition aiguë trois à sept jours après la vaccination et un taux élevé de troponine.
  • L’électrocardiogramme (ECG) était normal ou montrait un sus-décalage du segment ST.
  • Aucun frottement péricardique ni aucune éruption cutanée n’ont été observés.
  • À l’angiographie, aucune obstruction due à une maladie de l’artère coronaire n’a été décelée.
  • La fraction d’éjection ventriculaire gauche allait de 35 % à 62 %.
  • Un œdème myocardique a été décelé chez trois patients sur sept.
  • Aucune palpitation, mais des signes d’arythmie soutenue ont été observés.
  • Traitement : des bêtabloquants, des anti-inflammatoires.
  • La durée du séjour à l’hôpital était de trois jours en moyenne.
  • Tous les symptômes avaient disparu à la sortie de l’hôpital.

Méthodologie

  • Une série de cas, comprenant 7 patients hospitalisés dans 2 centres pour une maladie de type myocardite aiguë après une vaccination contre le COVID-19, a été analysée.
  • Financement : aucun financement spécifique à cette étude.

Limites

  • Petite série de cas.