COVID-19 : les statines sont liées à un risque d’hospitalisation plus faible
- Bouillon K & al.
- J Am Heart Assoc
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Le traitement par statines pour la prévention primaire des maladies cardiovasculaires est globalement associé à un risque plus faible d’hospitalisation pour cause de COVID-19 et de décès à l’hôpital pour cause de COVID-19.
Pourquoi est-ce important ?
- Les statines jouent un rôle bénéfique dans les voies anti-inflammatoires, immunomodulatrices et anticoagulantes.
- Elles ont été associées à de meilleurs résultats avec l’hémagglutinine
de type 1 et la neuraminidase de type 1 du virus de la grippe, Ebola, le SARS-CoV-2 et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient. - Des études antérieures avaient établi un lien entre l’utilisation de statines et le risque plus faible d’issues graves du COVID-19, mais il se peut que certaines d’entre elles aient été sujettes à des biais.
- Cette étude donne un aperçu sur le risque d’hospitalisation basé sur la population.
Principaux résultats
- Âge moyen : 68,7 ans.
- Comparaison entre les utilisateurs de statines et les non-utilisateurs :
- Hospitalisation pour cause de COVID-19 : rapport de risque corrigé (RRc) de 0,84 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,81–0,88).
- Décès à l’hôpital dus au COVID-19 : RRc de 0,77 (IC à 95 % : 0,69–0,86).
- Lors de l’analyse des sous-groupes, chaque statine individuelle, ainsi que le traitement par statine d’intensité faible ou modérée, a été associé à un risque d’hospitalisation plus faible, par rapport à la non-utilisation de statines.
- Cependant, ce résultat n’était pas avéré pour le petit sous-groupe de patients ayant pris des statines d’intensité élevée : RRc de 1,01 (IC à 95 % : 0,86–1,18).
Méthodologie
- Une étude de cohorte populationnelle appariée a porté sur le Système national des données de santé français durant la période février–juin 2020 (n = 4 116 498).
- Les adultes âgés de 40 ans ou plus et prenant des statines en prévention primaire ont été appariés aux non-utilisateurs.
- Critère d’évaluation : les hospitalisations pour cause de COVID-19.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Limites
- Aucune donnée sur l’infection par le SARS-CoV-2.
- Il est possible qu’il y ait des facteurs de confusion résiduels.
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