COVID-19 : les résultats d’une étude soulignent un risque d’infection grave par le SARS-CoV-2 chez les personnes infectées par le VIH qui présentent des comorbidités liées à l’âge

  • Wang H & al.
  • J Int AIDS Soc

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les personnes vivant avec le virus de l’immunodéficience humaine (PVVIH) qui présentent des comorbidités non transmissibles associées à l’âge (CNTAA ; c.-à-d., une hypertension [HT], une maladie cardiovasculaire [MCV], une maladie respiratoire [MR]/maladie pulmonaire, des troubles de la fonction rénale/une autre insuffisance rénale chronique [IRC]) ont un risque accru d’infection grave par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2).

Pourquoi est-ce important ?

  • Restez vigilants concernant la progression d’une infection par le SARS-CoV-2 chez les PVVIH et les CNTAA.

Principaux résultats

  • Neuf études.
  • Probabilité combinée de forme grave de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), comparativement à une mono-infection par le VIH :
    • PVVIH/diabète : rapport de cotes (RC) de 6,69 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 3,03–19,30).
    • VIH/HT : RC de 4,14 (IC à 95 % : 2,12–8,17).
    • VIH/MCV : RC de 4,75 (IC à 95 % : 1,89–11,94).
    • VIH/MR : RC de 3,67 (IC à 95 % : 1,79–7,54).
    • VIH/IRC : RC de 9,02 (IC à 95 % : 2,53–32,14).
  • Les estimations bayésiennes étaient similaires, sauf pour les comorbidités d’infection par le VIH/de MR (RC : 3,46 ; intervalle de crédibilité à 95 % : 0,96–11,25).

Méthodologie

  • Une méta-analyse a évalué la probabilité d’issues graves du COVID-19 parmi les PVVIH et les CNTAA, par rapport à une mono-infection par le VIH.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

  • Issues graves liées à la COVID-19 hétérogènes.
  • Pas d’analyse des sous-groupes selon le sexe et le statut de mineur.
  • Informations manquantes sur la charge virale.
  • Sous-estimation de la distribution postérieure.

Wang H, Jonas KJ. The likelihood of severe COVID-19 outcomes among PLHIV with various comorbidities: a comparative frequentist and Bayesian meta-analysis approach. J Int AIDS Soc. 2021;24(11):e25841. doi: 10.1002/jia2.25841. PMID: 34797952

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