COVID-19 : les patients rapportent des déclins fonctionnels 6 mois après leur hospitalisation

À retenir

De nombreux patients hospitalisés pour cause de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) présentent une diminution de leur statut fonctionnel à 6 mois, ce qui affecte leur capacité à prendre soin d’eux et à effectuer les activités de la vie quotidienne.

Pourquoi est-ce important ?

Les patients atteints du COVID-19 nécessitent un suivi attentif après leur sortie d’hôpital.
Les facteurs liés au risque de déclin fonctionnel à six mois comprennent le sexe féminin, un âge plus avancé, un séjour à l’hôpital antérieur de plus longue durée, le recours à la ventilation artificielle ou l’admission en unité de soins intensifs (USI).
Une exploration fonctionnelle pulmonaire, un test de marche de six minutes et des évaluations de la santé mentale pourraient être justifiés.

Principaux résultats

242 patients, moyenne d’âge de 65,9 ans ; 183 patients ont rempli un questionnaire.
Comorbidités fréquentes : l’hypertension (44,2 %), l’hyperlipidémie (37,2 %) et l’obésité (28,9 %).
Durée du séjour à l’hôpital (DSH) médiane : 10 jours (intervalle interquartile [IIQ] : 7–17).
18,2 % des patients ont été admis en USI, avec une DSH médiane de 13 jours (IIQ : 7,25–30,50).
12,8 % des patients ont nécessité une ventilation artificielle et 3,3 % ont fait l’objet d’une trachéotomie.
Les facteurs indépendamment associés à un plus grand nombre de limitations du statut fonctionnel (grade 2–4 à l’échelle d’évaluation du statut fonctionnel post-COVID-19 [Post-COVID-19 Functional Status scale]) à l’analyse multivariée comprenaient :
- l’âge : rapport de cotes (RC) de 2,600 (IC à 95 % : 1,192–5,671) ;
- la DSH : RC de 1,049 (IC à 95 % : 1,009–1,090).
À 6 mois, 10,4 % des patients présentaient une dyspnée lors d’un effort léger, mais la dyspnée était plus fréquente chez les patients ayant été en USI (37,5 %), par rapport à ceux n’y ayant pas été (4,6 % ; P < 0,001).

Méthodologie

Une étude de cohorte prospective transversale a évalué les résultats à long terme des patients hospitalisés pour cause de COVID-19 en Espagne.
Financement : aucun.

Limites

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