COVID-19 : les groupes issus de minorités ethniques atteints d’obésité courent un risque de forme grave de la maladie et de décès

  • Yates T & al.
  • Nat Commun

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • L’interaction entre l’indice de masse corporelle (IMC) et la sévérité de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) ainsi que la mortalité liée à la maladie est jusqu’à 3 fois plus importante dans les groupes issus de minorités ethniques (à savoir une origine ethnique noire ou sud-asiatique), par rapport aux personnes d’origine ethnique blanche chez des adultes anglais âgés de moins de 70 ans.

Pourquoi est-ce important ?

  • Tenez compte de l’IMC lorsque vous conseillez des patients issus de minorités ethniques au sujet des bénéfices de la vaccination contre le COVID-19 sur les résultats.

Principaux résultats

  • 11 074 708 participants d’origine ethnique blanche (53,6 % de femmes, 61,9 ans [±13,4]), 416 542 participants d’origine ethnique noire (57,3 % de femmes, 56,4 ans [±11,7]), 621 691 femmes d’origine ethnique sud-asiatique (51,0 % de femmes, 55,7 ans [±12,4]), 478 196 personnes issues d’autres origines ethniques (54,9 % de femmes, 55,3 ans [±11,6]).
  • Décès : 30 067 personnes d’origine ethnique blanche (0,27 %), 1 208 personnes d’origine ethnique noire (0,29 %), 1 831 personnes d’origine ethnique sud-asiatique (0,29 %), 845 personnes issues d’autres origines ethniques (0,18 %).
  • Risque de mortalité avec un IMC de 20 kg/m2 :personnes d’origine ethnique noire (rapport de risque [RR] : 0,95 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,78–1,16), personnes d’origine ethnique sud-asiatique (RR : 1,21 ; IC à 95 % : 1,04–1,41), personnes issues d’autres origines ethniques (RR : 1,13 ; IC à 95 % : 0,95–1,34). 
  • Risque de mortalité équivalent à un IMC de 40 kg/m2 pour les personnes d’origine ethnique blanche : IMC de 30,1 kg/m2 (IC à 95 % : 28,6–31,9) pour les personnes d’origine ethnique noire ; IMC de 27,0 kg/m2 (IC à95 % : 24,9–29,4) pour les personnes d’origine ethnique sud-asiatique ; IMC de 32,2 kg/m2 (IC à 95 % : 30,6–33,9) pour les personnes issues d’autres origines ethniques.
  • Les associations entre l’IMC et les hospitalisations étaient similaires à celles observées entre l’IMC et les décès.

Méthodologie

  • Une analyse de cohorte rétrospective a examiné l’interaction entre l’IMC, la mortalité liée au COVID-19 et l’origine ethnique en utilisant un recensement national, des dossiers médicaux électroniques et des ensembles de données sur la mortalité des adultes anglais (période de janvier à décembre 2020).
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

  • Certains décès et hospitalisations liés au COVID-19 n’ont pas été pris en compte.
  • Les changements sociodémographiques depuis 2011 n’ont pas été pris en compte.
  • Facteurs de confusion manquants.