COVID-19 : les données probantes s’accumulent en faveur de la présence du SARS-CoV-2 dans l’œil

À retenir

Le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) pourrait coloniser ou au moins être présent dans l’œil des patients hospitalisés pour cause de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) sévère.
La pertinence clinique de ce résultat est inconnue.

Pourquoi est-ce important ?

En raison d’un manque de concordance entre les résultats des écouvillonnages nasopharyngés et conjonctivaux, un écouvillonnage conjonctival invasif complémentaire pourrait être envisagé.

Principaux résultats

108 participants ; âge moyen : 58,7 ans (écart-type : 14,2).
55 femmes, 53 hommes.
91 participants ont été hospitalisés, 17 n’ont pas été affectés.
Patients hospitalisés :
- 58/91 patients (63,7 %) ont obtenu des écouvillons nasopharyngés positifs.
- 52/91 patients (57,1 %) ont obtenu des écouvillons conjonctivaux positifs.
  - Chez 31 patients sur 52 dont les écouvillons conjonctivaux étaient positifs (59,6 %), le virus était présent dans les 2 yeux.
  - La charge virale moyenne médiane pour les 2 yeux était de 284 copies/µl (intervalle : 29–45 000).
- 21/91 patients (23,1 %) ont été testés positifs dans 1 œil uniquement.
- La charge virale la plus élevée dans 1 seul œil était inférieure ou égale à 90 000 copies/µl.
Parmi les patients hospitalisés, 41 ont à la fois fait l’objet d’un écouvillonnage conjonctival et d’un écouvillonnage nasopharyngé à 2 jours d’intervalle.
- 63,0 % des patients (IC à 95 % : 41,0–81,0 %) étaient positifs pour les 2 écouvillons.
- 17 patients ont obtenu des écouvillons nasopharyngés négatifs.
  - Sur ces 17 patients, 10 ont obtenu des écouvillons conjonctivaux positifs.
  - La charge virale moyenne était de 881,7 copies/µl (intervalle : 29–6 900).
Chez les 17 participants en bonne santé, le SARS-CoV-2 n’était présent dans aucun œil.

Méthodologie

Une étude transversale a été menée auprès de patients hospitalisés en Italie atteints de COVID-19 entre le 9 avril 2020 et le 5 mai 2020.
Financement : département de Médecine et de Chirurgie de l’Université de l’Insubrie.

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