COVID-19 : les 3 vaccins montrent une baisse considérable de leur efficacité dans une grande cohorte aux États-Unis
- Cohn BA & al.
- Science
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Pendant la vague du variant Delta en 2021, l’efficacité des vaccins contre l’infection (EV-I) par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) a chuté de façon spectaculaire, et ce pour les 3 vaccins, dans un échantillon de grande taille aux États-Unis portant sur près de 500 000 anciens combattants vaccinés.
- La plus forte baisse d’efficacité est survenue avec le vaccin de Janssen/Johnson & Johnson (J&J), laquelle a diminué de 86,4 % à 13,1 %.
- Les vaccins étaient plus efficaces contre le décès (EV-D).
Pourquoi est-ce important ?
- Il s’agit de la plus grande étude menée aux États-Unis sur l’efficacité comparative des vaccins. Elle couvre 2,7 % de la population du pays.
Méthodologie
- Cohorte de 780 225 anciens combattants des États-Unis vaccinés et non vaccinés.
- Critères d’évaluation principaux : l’EV-I et l’EV-D.
- Financement : Université George Mason (George Mason University) ; autre.
Principaux résultats
- Des diminutions de l’EV-I ont été observées pour tous les types de vaccin (P < 0,01), de mars à septembre 2021, la plus forte baisse ayant été enregistrée pour le vaccin de J&J :
- Vaccin de J&J : de 86,4 % (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 85,2–87,6 %) à 13,1% (IC à 95 % : 9,2–16,8 %).
- Vaccin de Moderna : de 89,2 % (IC à 95 % : 88,8–89,6 %) à 58,0 % (IC à 95 % : 56,9–59,1 %).
- Vaccin de Pfizer-BioNTech : de 86,9 % (IC à 95 % 86,5–87,3 %) à 43,3 % (IC à 95 % : 41,9–44,6 %).
- L’EV-D en cas d’âge inférieur à 65 ans au 1er juillet 2021 :
- Tout vaccin : 81,7 % (IC à 95 % : 75,7–86,2 %).
- Vaccin de J&J : 73,0 % (IC à 95 % : 52,0–84,8 %).
- Vaccin de Moderna : 81,5 % (IC à 95 % : 70,7–88,4 %).
- Vaccin de Pfizer-BioNTech : 84,3 % (IC à 95 % : 76,3–89,7 %).
- L’EV-D en cas d’âge supérieur ou égal à 65 ans au 1er juillet 2021 :
- Tout vaccin : 71,6 % (IC à 95 % : 68,6–74,2 %).
- Vaccin de J&J : 52,2 % (IC à 95 % : 37,2–63,6 %).
- Vaccin de Moderna : 75,5 % (IC à 95 % : 71,8–78,7 %).
- Vaccin de Pfizer-BioNTech : 70,1 % (IC à 95 % : 66,1–73,6 %).
Limites
- Pas de données relatives aux hospitalisations.
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