COVID-19 : les 2 vaccins à ARNm sont efficaces à 90 % contre la transmission en conditions réelles

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À retenir

  • Les 2 vaccins contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) à acide ribonucléique messager (ARNm) ont montré une efficacité de 90 % dans le cadre de la prévention de la transmission dans une étude menée en conditions réelles auprès de 3 950 travailleurs en première ligne.
  • Même la vaccination avec 1 seule des 2 doses a montré une efficacité de 80 %.  

Pourquoi est-ce important ?

  • Auteurs : les vaccins sont efficaces pour prévenir l’infection au coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) en conditions réelles et sont « recommandés à toutes les personnes qui y sont éligibles ».

Principaux résultats

  • 3 950 participants sans aucun antécédent d’infection au SARS-CoV-2 documentée en laboratoire ont été inclus.
    • 62,8 % avaient reçu les 2 doses du vaccin.
    • 12,1 % avaient reçu 1 seule dose au moment de l’analyse des données.
    • 25,0 % n’avaient pas été vaccinés.
  • Infections au SARS-CoV-2, y compris les cas asymptomatiques, pour 1 000 personnes-jours :
    • 1,38 infection sans vaccination.
    • 0,19 infection 14 jours ou plus après la dose 1.
    • 0,04 infection 14 jours ou plus après la dose 2.
  • Efficacité estimée à prévenir l’infection :
    • 90 % avec les 2 doses après 14 jours ou plus.
    • 80 % avec 1 dose après 14 jours ou plus.

Méthodologie

  • Une étude de cohorte prospective a été menée auprès de travailleurs en première ligne aux États-Unis, dans 8 endroits différents, entre le 14 décembre 2020 et le 13 mars 2021.
  • Tous les participants ont été soumis à des tests systématiques de dépistage des infections au SARS-CoV-2 chaque semaine et/ou au moment de l’apparition des symptômes du COVID-19.

Limites

  • Les intervalles de confiance (IC) sont « modérément étendus », en partie en raison du nombre très faible d’infections après la vaccination.
  • Pas d’estimations spécifiques aux produits.
  • Échantillons autoprélevés par les patients et envoi des échantillons.

Thompson MG, Burgess JL, Naleway AL, Tyner HL, Yoon SK, Meece J, Olsho LEW, Caban-Martinez AJ, Fowlkes A, Lutrick K, Kuntz JL, Dunnigan K, Odean MJ, Hegmann KT, Stefanski E, Edwards LJ, Schaefer-Solle N, Grant L, Ellingson K, Groom HC, Zunie T, Thiese MS, Ivacic L, Wesley MG, Lamberte JM, Sun X, Smith ME, Phillips AL, Groover KD, Yoo YM, Gerald J, Brown RT, Herring MK, Joseph G, Beitel S, Morrill TC, Mak J, Rivers P, Harris KM, Hunt DR, Arvay ML, Kutty P, Fry AM, Gaglani M. Interim Estimates of Vaccine Effectiveness of BNT162b2 and mRNA-1273 COVID-19 Vaccines in Preventing SARS-CoV-2 Infection Among Health Care Personnel, First Responders, and Other Essential and Frontline Workers — Eight U.S. Locations, December 2020–March 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021 Mar 29 [Epub ahead of print]. doi: 10.15585/mmwr.mm7013e3.

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