COVID-19 : le VIH est associé à un risque plus élevé d’hospitalisations et de décès liés au COVID-19
- Yang X & al.
- Lancet HIV
- Univadis
- content_folder.clinical_summaries_univadis_global.label
À retenir
- Bien que les personnes infectées par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH+) ne soient pas nécessairement vulnérables de manière disproportionnée au coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2), elles sont plus susceptibles d’être hospitalisées/de décéder pour cause de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
- Le risque est particulièrement élevé pour les personnes plus âgées, les personnes de sexe masculin et les personnes d’origine ethnique noire.
Pourquoi est-ce important ?
- Il convient de donner la priorité à la vaccination contre le COVID-19, de surveiller étroitement les patients VIH+ présentant une immunosuppression avancée prononcée, en particulier les hommes, les personnes d’origine ethnique afro-américaine et les personnes plus âgées.
Principaux résultats
- 1 436 622 cas de COVID-19 ; 13 170 personnes VIH+.
- Comparaison entre les personnes VIH+ et les personnes non infectées par le VIH :
- Hospitalisation : rapport de cotes corrigé (RCc) de 1,20 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 1,15–1,26).
- Mortalité : RCc de 1,29 ; (IC à 95 % : 1,16–1,44).
- Maladie grave : RCc de 1,04 (IC à 95 % : 0,94–1,16).
- Analyse des sous-groupes :
- Âge supérieur ou égal à 65 ans : RCc pour les hospitalisations de 0,79 (IC à 95 % : 0,50–1,25) ; RCc pour la mortalité de 3,39 (IC à 95 % : 1,07–10,8).
- Sexe masculin : RCc pour les hospitalisations de 0,88 (IC à 95 % : 0,63–1,23) ; RCc pour la mortalité de 1,12 (IC à 95 % : 0,42–2,94).
- Origine ethnique : RCc pour les hospitalisations concernant les personnes d’origine ethnique noire/afro-américaine de 1,77 (IC à 95 % : 1,26–2,47) ; RCc pour la mortalité de 2,33 (IC à 95 % : 0,82–6,67).
- Origine ethnique : RCc pour les hospitalisations concernant les personnes d’origine ethnique hispanique/latino-américaine : RCc de 0,83 (IC à 95 % : 0,55–1,25) ; RCc pour la mortalité de 1,33 (IC à 95 % : 0,33–5,35).
Méthodologie
- Une étude de surveillance basée sur la population a évalué le rôle du VIH et les niveaux d’immunité dans le cadre des résultats liés au COVID-19 (la gravité de la maladie, les hospitalisations, la mortalité) en s’appuyant sur les données de la Collaboration nationale sur la cohorte COVID-19 des États-Unis (National COVID Cohort Collaborative, N3C).
- Financement : Centre national américain pour l’avancement des sciences translationnelles (National Center for Advancing Translational Sciences).
Limites
- Le caractère généralisable des résultats est limité.
- Biais d’erreurs de classification.
- Des variables d’exposition importantes sont manquantes.
Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.
Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur
Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé
