COVID-19 : le vaccin de Moderna surpasse celui de Pfizer pendant la période Delta
- Wang L & al.
- JAMA
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Une grande étude de cohorte aux États-Unis révèle que le vaccin de Moderna (mRNA-1273) a été associé à moins de poussées infectieuses et d’hospitalisations que le vaccin de Pfizer-BioNTech (BNT162b2) pendant la période où le variant Delta était prédominant.
- Aucune différence n’a été observée entre les cohortes en termes de mortalité.
Pourquoi est-ce important ?
- Cette étude est la plus importante de ce type à comparer les résultats des cohortes Moderna et Pfizer.
Méthodologie
- Une étude de cohorte a comparé les poussées infectieuses, les hospitalisations et la mortalité, après un appariement selon les scores de propension entre les personnes ayant reçu le vaccin de Moderna (n = 62 628) et celles ayant reçu le vaccin de Pfizer (n = 574 538), en s’appuyant sur les données de la plateforme d’analyse TriNetX basée sur le Cloud, qui contient les dossiers médicaux électroniques entièrement dépersonnalisés de 89 millions de participants (27 % de la population des États-Unis) issus de 63 organisations de soins de santé.
- Les cas ont été définis en fonction de la présence d’acide ribonucléique (ARN) du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2).
- Période de l’étude : juillet à novembre 2021.
- Financement : Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH) ; autres.
Principaux résultats
- La cohorte Moderna (par rapport à la cohorte Pfizer) présentait un risque 15 % plus faible de poussées infectieuses (survenant dans les 14 jours suivant la vaccination complète, mais sans injection de rappel ; rapport de risque (RR) de 0,85 ; intervalle de confiance (IC) à 95 % : 0,80–0,89 après l’appariement).
- La cohorte Moderna (par rapport à la cohorte Pfizer) présentait un risque 20 % plus faible d’hospitalisation dans les 60 jours suivant le début de l’infection (12,7 % contre 13,3 % ; RR : 0,80 ; IC à 95 % : 0,70–0,91 après l’appariement).
- Aucune différence n’a été constatée entre les cohortes concernant la mortalité (1,14 % contre 1,10 % ; RR : 0,79 ; IC à 95 % : 0,50–1,23 après l’appariement).
Limites
- La méthodologie de l’étude était rétrospective et observationnelle.
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