COVID-19 : le vaccin de Janssen est 5 fois moins efficace contre les hospitalisations que celui de Pfizer-BioNTech
- Botton J & al.
- JAMA Netw Open
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Le vaccin à dose unique de Janssen (Ad26.COV2.S) est 5 fois moins efficace contre les hospitalisations liées à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) que le vaccin à double dose de Pfizer-BioNTech, selon une étude de cohorte appariée chez des personnes âgées ayant reçu le vaccin en France qui a été menée dans presque tout le pays.
Pourquoi est-ce important ?
- Il s’agit de la plus grande comparaison directe des deux vaccins concernant l’efficacité contre les hospitalisations.
- Ces données probantes viennent renforcer les recommandations réglementaires aux États-Unis et en France pour une seconde dose par un vaccin à acide ribonucléique messager (ARNm) chez les personnes ayant reçu le vaccin de Janssen.
Méthodologie
- Une étude de cohorte appariée s’est appuyée sur des données du Système national des données de santé français.
- Les 2 cohortes de participants âgés de 55 ans ou plus ayant reçu le vaccin de Janssen ou de Pfizer-BioNTech ont été appariées selon l’âge, le sexe, la zone de résidence ainsi que la date de vaccination complète (première dose de Janssen [n = 689 275] et seconde dose par le vaccin de Pfizer-BioNTech [n = 689 275]).
- Critère d’évaluation principal : les hospitalisations liées au COVID-19.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Principaux résultats
- Âge moyen des participants : 65,8 ans.
- La durée de suivi médiane était de 54 jours.
- Du jour 28 jusqu’à la fin du suivi, 129 hospitalisations liées au COVID-19 ont été dénombrées dans le groupe du vaccin de Janssen, contre 23 dans le groupe du vaccin de Pfizer-BioNTech, avec un rapport de risque corrigé de 5,16 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 3,39–7,85).
- Les estimations provenant du même ensemble de données indiquent une efficacité absolue du vaccin de Pfizer-BioNTech de 92 % (IC à 95 % : 90–94 %) et de seulement 59 % (IC à 95 % : 33–75 %) pour le vaccin de Janssen.
Limites
- La méthodologie observationnelle de l’étude ne permet pas d’exclure la présence de facteurs de confusion résiduels.
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