COVID-19 : le vaccin d’AstraZeneca est efficace contre le variant B.1.1.7

  • Emary KRW & al.
  • Lancet

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Dans un essai de phase II/III, le vaccin ChAdOx1 nCoV-19 d’AstraZeneca a fourni une protection contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) causée par le variant B.1.1.7.
  • L’efficacité contre l’infection symptomatique était de 70,4 % pour le variant B.1.1.7 et de 81,5 % pour une lignée canonique.

Pourquoi est-ce important ?

  • Bien que les titres d’anticorps neutralisants semblent être réduits pour la lignée B.1.1.7, l’efficacité clinique reste acceptable avec ce vaccin.

Principaux résultats

  • 78 % des 8 534 participants étaient âgés de 18 à 55 ans.
  • 520 participants avaient présenté une infection au coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2).
  • Aucune hospitalisation ni aucun décès ne se sont produits.
  • 401 séquences ont été obtenues à partir d’échantillons provenant de 311 de ces patients.
  • Les données pour 219 de ces cas étaient disponibles pour analyse.
  • Parmi ces cas, le variant B.1.1.7 a été détecté chez 35 % (52/147) des cas symptomatiques et chez 36 % (19/53) des cas asymptomatiques.
  • Efficacité du vaccin :
    • contre la forme symptomatique du COVID-19 chez les cas positifs au variant B.1.1.7 : 70,4 % (IC à 95 % : 43,6–84,5 %) ;
    • contre les cas symptomatiques impliquant d’autres variants : 81,5 % (IC à 95 % : 67,9–89,4 %).
  • Les titres de neutralisation d’échantillons sériques des personnes ayant reçu le vaccin étaient environ neuf fois inférieurs contre le variant B.1.1.7 que contre une lignée canonique.

Méthodologie

  • Une analyse de cohorte post-hoc a évalué le vaccin AstraZeneca contre le variant B.1.1.7.
  • Financement : organisme de financement pour la Recherche et l’Innovation du Royaume-Uni (UK Research and Innovation) ; Institut national pour la recherche en matière de santé du Royaume-Uni (National Institute for Health Research) ; autres.

Limites

  • Échantillons cliniques prélevés par écouvillonnage limités.
  • Capacité limitée à évaluer la lignée à partir d’échantillons à faible charge virale.