COVID-19 : la vitamine D3 rencontre un échec dans le cadre du traitement de la maladie de forme modérée à sévère

À retenir

Une seule dose élevée de vitamine D₃ échoue à réduire la durée d’hospitalisation (DH) chez les patients atteints d’une forme modérée à sévère de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).

Pourquoi est-ce important ?

La vitamine D₃ possède des propriétés immunomodulatrices, ce qui laisse espérer qu’elle pourrait apporter un bénéfice.
Auteurs : « les résultats ne soutiennent pas l’utilisation d’une dose élevée de vitamine D₃ pour le traitement de la forme modérée à sévère du COVID-19 ».

Méthodologie

Un essai multicentrique, en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo a été mené auprès de 240 patients hospitalisés.
Le groupe du traitement a reçu une seule dose de 200 000 UI de vitamine D₃ par voie orale.
Le critère d’évaluation principal était la DH.
Financement : Fondation de recherche de São Paulo, Brésil ; autres.

Principaux résultats

Le groupe de la vitamine D₃ avait des niveaux sériques moyens de 25-hydroxyvitamine D plus élevés que ceux du groupe du placebo (P < 0,001).
La DH n’était pas plus courte dans le groupe de la vitamine D₃ (durée médiane : 7,0 jours, contre 7,0 jours pour le groupe du placebo ; P = 0,59).
Aucune différence significative entre les groupes n’a été constatée concernant les critères d’évaluation secondaires :
- Mortalité à l’hôpital (P =0,43).
- Admission en unité de soins intensifs (USI ; P = 0,30).
- Nécessité d’une ventilation artificielle (P = 0,09).
Aucun événement indésirable n’a été rapporté.

Limites

L’étude ne disposait pas d’une puissance statistique suffisante pour exclure les différences entre les groupes limitées mais cliniquement significatives.

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