COVID-19 : la quatrième dose du vaccin de Pfizer réduit le taux d’infections perthérapeutiques

À retenir

Une étude de cohorte menée auprès de professionnels de santé israéliens pendant la période de prédominance du variant Omicron a révélé qu’une quatrième dose du vaccin de Pfizer (BNT162b2) contre l’infection par le SARS-CoV-2, par rapport à 3 doses, était associée à une réduction de 39 % à 65 % du taux d’infections perthérapeutiques.

Pourquoi est-ce important ?

Un schéma vaccinal à quatre doses semble être justifié pour les professionnels de santé pendant la période de prédominance du variant Omicron, afin d’éviter les pénuries de personnel.

Méthodologie

Une étude de cohorte multicentrique menée auprès de professionnels de santé dans 11 hôpitaux israéliens (n = 29 611) a comparé le taux d’infections perthérapeutiques parmi les personnes ayant reçu 4 doses du vaccin de Pfizer (n = 5 331), par rapport à celles ayant reçu 3 doses (n = 24 280).
Critère d’évaluation principal : le taux d’infections perthérapeutiques.
Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

Âge moyen (± écart-type) des participants : 44 ± 12 ans.
Le groupe ayant reçu 4 doses présentait un taux plus faible d’infections perthérapeutiques que le groupe ayant reçu 3 doses : 7 % contre 20 %, respectivement.
- Risque relatif (RR) brut : 0,35 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,32–0,39, soit une diminution du taux de 65 %.
- Analyse avec appariement en fonction du jour exact de la réception de la troisième dose, du sexe, de la tranche d’âge, de la profession et de l’hôpital : RR : 0,61 ; IC à 95 % : 0,54–0,71 ; diminution du taux de 39 %.
- Analyse en fonction du temps : RR corrigé (RRc) de 0,56 ; IC à 95 % : 0,50–0,63 ; diminution du taux de 44 %.
Aucune maladie sévère ni aucun décès ne sont survenus dans l’un ou l’autre groupe.

Limites

La méthodologie de l’étude était observationnelle.
Les professionnels de santé n’ont pas fait l’objet de tests de dépistage systématiques. Il est donc possible que des infections n’aient pas été détectées.

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