COVID-19 : la pandémie entraîne des déficits neurodéveloppementaux chez les nourrissons

  • Shuffrey LC & al.
  • JAMA Pediatr

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Indépendamment du statut/du moment/de la sévérité de l’infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) chez la mère, les nourrissons nés pendant la pandémie présentent des déficiences neurodéveloppementales (scores plus faibles aux sous-domaines du Questionnaire sur les âges et les stades, 3e édition [Ages & Stages Questionnaire, 3rd Edition, ASQ-3]) à l’âge de six mois.
  • La détresse maternelle en lien avec la pandémie pourrait être à l’origine de ces résultats.
  • Éditorial associé.

Pourquoi est-ce important ?

  • Une surveillance à long terme des nourrissons visant à atténuer les déficits moteurs et sociaux potentiels est recommandée.

Principaux résultats

  • 255 dyades mère-nourrisson (141 exposées au SARS-CoV-2, 114 non exposées) ; cohorte historique (naissances avant la pandémie, n = 62).
  • Âge médian de la mère à l’accouchement : 32,0 ans (intervalle interquartile : 19,0–45,0).
  • Aucun lien n’a été observé entre le statut, la sévérité et le moment de l’infection par le SARS-CoV-2 chez la mère et les scores ASQ-3.
  • Comparaison entre la cohorte de nourrissons durant la pandémie et la cohorte de nourrissons historique : 
    • Scores de motricité globale corrigés : différence moyenne de -5,63 ; P < 0,001.
    • Scores de motricité fine corrigés : différence moyenne de -6,61 ; P < 0,001.
    • Scores personnels/sociaux corrigés : différence moyenne de -3,71 ; P = 0,01.

Méthodologie

  • Une étude de cohorte prospective a évalué le lien entre l’exposition in utero au SARS-CoV-2 maternel et les résultats de santé (en particulier le neurodéveloppement) à l’âge de six mois chez des femmes et des enfants aux États-Unis (New York).
  • Financement : Institut national américain de la santé mentale (National Institute of Mental Health), Université de Columbia (Columbia University).

Limites

  • Le caractère généralisable des résultats est limité.
  • Biais de perception parental.
  • Facteurs de confusion et modificateurs non mesurés.