COVID-19 : la fluvoxamine, un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine, est très susceptible de réduire les hospitalisations selon une méta-analyse

À retenir

Selon une méta-analyse, la fluvoxamine, un antidépresseur inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS), est repositionnée avec succès en montrant une forte probabilité de réduction des hospitalisations toutes causes confondues chez les patients ambulatoires atteints du COVID-19.

Pourquoi est-ce important ?

La fluvoxamine « pourrait être recommandée » pour réduire les hospitalisations des patients ambulatoires atteints du COVID-19, en particulier dans les environnements à ressources limitées ou en cas de faible disponibilité d’autres médicaments.

Méthodologie

Une méta-analyse de 3 essais cliniques randomisés (ECR) a porté sur 2 196 patients ambulatoires atteints du COVID-19 qui ont reçu une dose cible de 100 mg de fluvoxamine.
Critère d’évaluation principal : les hospitalisations toutes causes confondues.
Une méta-analyse bayésienne à effets aléatoires tenant compte de probabilités antérieures variables a été combinée à une analyse de sensibilité fréquentiste.
Les résultats ont été mis en contexte en estimant la probabilité d’une association quelconque (risque relatif [RR] : inférieur à 1) et d’une association modérée (RR : inférieur ou égal à 0,9) avec la réduction des hospitalisations.
Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

La probabilité que la fluvoxamine soit associée à une réduction des hospitalisations a varié de 94,1 % à 98,6 %.
La probabilité d’une association modérée avec une réduction des hospitalisations a varié de 81,6 % à 91,8 %.

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