COVID-19 : la dose de rappel du vaccin de Pfizer dans le contexte du variant Delta pourrait réduire la mortalité liée au COVID-19 de 90 %

À retenir

Pendant la prédominance du variant Delta du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2), une troisième dose du vaccin de Pfizer, une dose de rappel, administrée à un groupe d’adultes plus âgés (50 ans ou plus) pourrait réduire la mortalité liée à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) de 90 %, par rapport au groupe n’ayant pas reçu le rappel.

Pourquoi est-ce important ?

Il s’agit de la plus grande étude menée et de l’une des premières à évaluer l’efficacité d’une dose de rappel pour réduire la mortalité liée au COVID-19 dans le contexte du variant Delta.

Méthodologie

Une étude de cohorte rétrospective a porté sur l’ensemble des 843 208 adultes plus âgés de la base de données nationale israélienne sur la santé (Clalit Health Services) qui avaient reçu 2 doses du vaccin de Pfizer au moins 5 mois auparavant.
L’étude a comparé la mortalité liée au COVID-19 (le critère d’évaluation principal) entre les personnes ayant reçu une dose de rappel pendant la période de l’étude (du 6 août au 29 septembre 2021 ; le groupe du rappel) et celles n’ayant pas reçu une dose de rappel (le groupe sans rappel).
Le COVID-19 a été confirmé par amplification en chaîne par polymérase (Polymerase Chain Reaction, PCR) après transcription inverse.
Financement : aucun financement externe.

Principaux résultats

Les décès liés au COVID-19 étaient moins nombreux dans le groupe du rappel (65 décès, contre 137 décès dans le groupe sans rappel ; ou 0,16 décès pour 100 000 personnes par jour, contre 2,98 décès pour 100 000 personnes par jour).
- Rapport de risque corrigé (RRc) : 0,10 ; intervalle de confiance (IC) à 95 % : 0,07–0,14 ; P < 0,001.

Limites