COVID-19 : l’embolie pulmonaire n’est pas associée à un risque accru de mortalité

À retenir

Chez les patients atteints de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), l’embolie pulmonaire (EP) n’est pas associée à un risque accru de mortalité.
Une prophylaxie anticoagulante est associée à une réduction du risque d’EP dans le cadre du COVID-19.
Cette méta-analyse a également identifié le sexe masculin, la ventilation artificielle et l’admission en unité de soins intensifs (USI) comme étant des facteurs liés à un risque accru d’EP dans le cadre du COVID-19.

Pourquoi est-ce important ?

Les résultats soutiennent l’utilisation thérapeutique d’une prophylaxie anticoagulante contre l’EP chez les patients atteints du COVID-19.

Méthodologie

Une méta-analyse de 16 études de cohorte ayant inclus 5 826 patients atteints du COVID-19 a été réalisée.
Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

Aucun risque accru de mortalité n’a été observé en présence d’une EP, par rapport à son absence (rapport de cotes [RC] : 1,31 ; P = 0,25).
Les facteurs liés à un risque accru d’EP (IC à 95 %) dans le cadre du COVID-19 étaient :
- le sexe masculin : RC de 1,59 (1,28–1,97) ;
- la ventilation artificielle : RC de 3,71 (2,57–5,36) ;
- l’admission en USI : RC de 2,99 (2,11–4,23) ;
- les D-dimères circulants : différence moyenne de 5,04 μg/ml (3,67–6,42).
La prophylaxie anticoagulante était protectrice contre l’EP : RC de 0,31 (IC à 95 % : 0,1–0,91).

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