COVID-19 : l’analyse des données sur la myocardite montre un rapport bénéfice/risque extrêmement favorable pour le vaccin
- Bozkurt B & al.
- Circulation
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Les cas rares de myocardite spontanément résolutive après avoir reçu des vaccins à acide ribonucléique messager (ARNm) contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) ne viennent pas contrebalancer le bénéfice « écrasant » des vaccins dans le cadre de la protection contre le COVID-19 en lui-même.
- 3 cliniciens sont parvenus à cette conclusion après une analyse de la base de données de signalement des événements indésirables liés aux vaccins des États-Unis et des données sur le risque de complications liées au COVID-19 chez les adultes plus jeunes.
Pourquoi est-ce important ?
- Plus de 177 millions de personnes aux États-Unis ont reçu au moins 1 vaccin contre le COVID-19, et la balance des bénéfices penche clairement en faveur des vaccins, toute tranche d’âge et tous sexes confondus, affirment ces auteurs.
Principaux résultats
- La revue des données, qui a également inclus les résultats d’études publiées, a comparé le risque de myocardite lié à la vaccination par rapport aux bénéfices qu’offre la vaccination, notamment contre les hospitalisations, les admissions en unité de soins intensifs (USI) et les décès dus au COVID-19.
- Ces auteurs ont constaté que les bénéfices l’emportent sur le risque de myocardite.
- La plupart des personnes atteintes d’une myocardite guérissent sans séquelles et souvent sans traitement.
- Le COVID-19 comporte en lui-même un risque d’hospitalisation et de décès.
- Chez les jeunes personnes âgées de 12 à 29 ans, le risque de mortalité due au COVID-19 est de 0,1–1 pour 100 000.
- Les Centres de contrôle et de prévention des maladies des États-Unis (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) estiment qu’il y a environ 12,6 cas de myocardite pour chaque million de secondes doses de vaccin à ARNm administrées chez les 12–39 ans.
- Chez les personnes ayant présenté une infection au coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2), le virus lui-même a été identifié dans les tissus cardiaques.
Méthodologie
- Une analyse de prévention a comparé le taux de myocardites suspectées, par rapport à la prévention du COVID-19 et ses pires résultats.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Limites
- L’analyse s’appuie en partie sur les informations d’une base de données dotée d’un système de signalement ouvert.
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