COVID-19 : des céphalées pendant la phase aiguë de la maladie augmentent le risque de symptômes post-COVID-19

• La surveillance des céphalées pourrait aider les cliniciens à identifier les patients atteints du COVID-19 qui sont susceptibles de développer des symptômes de la forme longue du COVID-19, lesquels pourraient affecter jusqu’à 75 % des survivants du COVID-19.

Méthodologie

• L’étude a inclus 615 patients hospitalisés pour cause de COVID-19 à Madrid, en Espagne, du 20 février au 31 mai 2020.
• Financement : aucun.

Principaux résultats

• 18,6 % des patients ont rapporté des céphalées pendant la phase aiguë de leur maladie.
• Les patients ayant des antécédents de migraine étaient plus susceptibles de signaler des céphalées pendant la phase aiguë de leur maladie :
  • 14,1 %, contre 7,8 % des patients sans antécédents de migraine.
  • Rapport de cotes (RC) : 2,10 (P = 0,01).
• À une moyenne de 7,3 mois après leur sortie d’hôpital : 
  • 16,7 % des patients n’avaient aucun symptôme post-COVID-19.
  • 40,8 % des patients présentaient 1 à 2 symptômes. 
  • 42,5 % des patients présentaient 3 symptômes ou plus.
• Le groupe des patients ayant présenté des céphalées avait un nombre significativement plus élevé de symptômes post-COVID-19 que le groupe des patients n’ayant pas présenté de céphalées.
  • Rapport des taux d’incidence : 1,16 (P = 0,012).
• La présence d’une céphalée en phase aiguë de la maladie a été associée ultérieurement à :
  • des céphalées de tension : RC de 2,61 (P < 0,001) ;
  • une fatigue persistante : RC de 1,55 (P = 0,02).
• En cas d’antécédents de migraine, la présence d’une céphalée en phase aiguë de la maladie a été associée à une aggravation des symptômes de migraine après le COVID-19 :
  • 58,6 %, contre 34,3 % en l’absence de céphalées en phase aiguë de la maladie (P < 0,001).
• La présence de céphalées en phase aiguë de la maladie a été associée dans une analyse multivariée à des antécédents de migraine (RC : 2,90 ; P = 0,004) et à des céphalées de tension post-COVID-19 (RC : 2,65 ; P < 0,001).

Limites

• Étude monocentrique et rétrospective.