COVID-19 : certains patients présentent des symptômes dermatologiques pendant des mois
- McMahon DE & al.
- Lancet Infect Dis
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Bien que les éruptions urticariennes et morbilliformes liées à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) soient relativement transitoires, certains patients présentent des éruptions papulosquameuses (des engelures) de longue durée.
Pourquoi est-ce important ?
- La prise en charge thérapeutique reste peu claire.
- Un registre est disponible pour le signalement des cas.
Principaux résultats
- Durée médiane des signes dermatologiques :
- Tous les patients : 13 jours (intervalle interquartile [IIQ] : 7–21).
- Sous-ensemble des cas de COVID-19 confirmés en laboratoire : 7 jours (IIQ : 5–14).
- Manifestations :
- Éruption morbilliforme : durée médiane de 7 jours (IIQ : 5–10).
- Éruption urticarienne : durée médiane de 4 jours (IIQ : 2–10), avec une durée maximale de 28 jours.
- Éruption papulosquameuse : durée médiane de 20 jours (IIQ : 14–28) ; 70 jours chez 1 patient.
- Engelures : durées médianes de 15 jours (IIQ : 10–30) chez les cas suspectés de COVID-19 et de 12 jours (IIQ : 7–23) chez les cas de COVID-19 confirmés en laboratoire.
- 6,8 % des patients atteints d’engelures ont été classés comme étant atteints de COVID-19 à long terme, avec une durée supérieure à 60 jours.
- 1 patient a présenté une persistance de l’éruption pendant plus de 133 jours, tandis que chez 1 autre patient, l’éruption a persisté plus de 150 jours.
Méthodologie
- Données provenant d’un registre international (41 pays) sur les manifestations dermatologiques du COVID-19 (dans l’ensemble : 1 030 patients, dont 331 présentant un COVID-19 confirmé en laboratoire/suspecté).
- Cette mise à jour détaille la durée et la prévalence du COVID-19 à long terme au niveau cutané à partir de données portant sur la période du 8 avril au 8 octobre 2020.
- La mise à jour porte sur 234 patients, dont 96 présentant un COVID-19 confirmé en laboratoire.
- Financement : Ligue internationale des sociétés de dermatologie (International League of Dermatological Societies) ; Académie américaine de dermatologie (American Academy of Dermatology).
Limites
- La plupart des données ont été saisies lors d’un seul point de mesure.
- Biais de sélection.
- La durée moyenne des symptômes et le nombre moyen de patients atteints du COVID-19 à long terme ont été sous-estimés.
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