COVID-19 : 2 à 3 vaccins augmentent la protection chez les enfants et les adolescents

  • Univadis
  • Clinical Summary
L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte. L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte.

À retenir

  • Par rapport à 1 dose, une deuxième vaccination par le vaccin BNT162b2 a multiplié par 2 environ la protection initiale contre les infections par le SARS-CoV-2 chez les enfants âgés de 5 à 10 ans.
  • L’ajout d’une dose de rappel récente chez les adolescents a permis de réduire davantage la proportion d’infections par un facteur de 3 à 4, par rapport à la deuxième dose de vaccin.

Pourquoi est-ce important ?

  • Encouragez vivement la prise vaccinale, y compris la prise de la série complète de vaccinations chez les enfants.
  • Les patients adolescents doivent recevoir des rappels pour les protéger contre les formes graves de la maladie et les hospitalisations.

Principaux résultats

  • Les enfants ayant reçu 2 doses présentaient un rapport des taux d’infection corrigé (RTc) de 2,3 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 2,0–2,5), par rapport aux témoins internes.
  • Parmi les adolescents, dont la protection a diminué au fil du temps (le taux d’infection est passé de 155 [IC à 95 % : 132–182] pour 100 000 jours à risque entre 14 et 60 jours à 291 pour 100 000 jours à risque plus de 120 jours après la deuxième dose), une troisième dose (dose de rappel) a fourni une protection 3 à 4 fois supérieure :
    • Taux de protection par rapport à la deuxième dose après 120 jours : RTc de 4,2 (IC à 95 % : 3,6–4,9).
    • Taux de protection par rapport aux témoins internes : RTc de 3,3 (IC à 95 % : 2,8–4,0).

Méthodologie

  • Une étude de cohorte israélienne observationnelle et rétrospective a estimé les taux corrigés d’infections par le SARS-CoV-2 confirmées chez 190 058 participants (128 522 enfants âgés de 5 à 10 ans ; 61 536 adolescents âgés de 12 à 15 ans).
  • Critère d’évaluation principal : les taux d’infection et les RTc :
    • 14 à 35 jours après la deuxième dose de vaccin BNT162b2 chez des enfants âgés de 5 à 10 ans, par rapport à 3 à 7 jours après la première dose.
    • 14 à 60 jours après la troisième dose (dose de rappel) chez des adolescents âgés de 12 à 15 ans, par rapport à 3 à 7 jours après la deuxième dose.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

  • La durée de la protection n’est pas clairement établie.
  • Biais de sélection et biais lié aux témoins internes.