COVID-19 : 1 seule dose d’un vaccin à ARNm offre une bonne protection chez les personnes recevant le vaccin qui sont séropositives
- Krammer F & al.
- N Engl J Med
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Dans le cadre de la séropositivité au coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2), 1 seule dose d’un vaccin à acide ribonucléique messager (ARNm) contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) induit une réponse immunitaire rapide.
- La réponse est au moins aussi robuste que celle induite par deux doses de vaccin chez des personnes séronégatives.
Pourquoi est-ce important ?
- D’autres recherches sont nécessaires, mais les résultats suggèrent la possibilité de limiter la série de vaccins à ARNm à 1 dose chez les personnes ayant précédemment contracté le COVID-19.
Principaux résultats
- 110 participants ; âge moyen : 40,0 ans (24–68).
- 39 % étaient séropositifs.
- Vaccins : Pfizer dans 80 % des cas ; Moderna dans 20 % des cas.
- Évolution dans le temps (jours) des aires sous la courbe (ASC) médianes des titres d’IgG contre la protéine Spike du SARS-CoV-2 chez les personnes ayant reçu le vaccin qui étaient séronégatives :
- Avant la vaccination : 1 (n = 67).
- 0–4 jours : 1 (n = 12).
- 5–8 jours : 1 (n = 22).
- 9–12 jours : 439 (n = 13).
- 13–16 jours : 1 016 (n = 18).
- 17–20 jours : 1 037 (n = 21).
- 21–27 jours : 1 293 (n = 19).
- Après la seconde dose : 3 316 (n = 36).
- ASC parmi les personnes ayant reçu le vaccin qui étaient séropositives :
- Avant la vaccination : 90 (n = 43).
- 0–4 jours : 133 (n = 7).
- 5–8 jours : 14 208 (n = 15).
- 9–12 jours : 20 783 (n = 8).
- 13–16 jours : 25 927 (n = 20).
- 17–20 jours : 11 755 (n = 4).
- 21–27 jours : 19 534 (n = 14).
- Après la seconde dose : 22 509 (n = 19).
- Dans l’ensemble, aucun effet secondaire n’a nécessité d’hospitalisation.
- Les personnes ayant reçu le vaccin qui étaient séropositives ont présenté des effets secondaires systémiques (de la fatigue, des céphalées, des frissons) plus fréquemment que celles qui étaient séronégatives.
Méthodologie
- Une analyse de sous-groupes longitudinale et prospective de l’étude PARIS est en cours.
- Financement : Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH).
Limites
- Échantillon de convenance.
- Biais de sélection.
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