COP HPV+ : le tabagisme actuel est associé à une SG et à une SSR moins bonnes, selon une étude canadienne

À retenir

Une revue rétrospective suggère que le tabagisme est associé à de moins bons résultats chez les patients atteints d’un cancer de l’oropharynx (COP) lié au papillomavirus humain (HPV).

Pourquoi est-ce important ?

Cette étude vise à clarifier les liens entre le comportement tabagique, les modalités de traitement et les résultats, chez les patients atteints d’une maladie positive au HPV.

Principaux résultats

Les fumeurs actuels ont présenté une SG réduite, comparativement aux anciens fumeurs et aux personnes n’ayant jamais fumé, à deux ans (76,5 % contre 93,5 % contre 89,4 %, respectivement) et à cinq ans (61,7 % contre 87,3 % contre 76,4 %, respectivement ; P = 0,0001).
Les fumeurs actuels ont présenté une survie sans récidive (SSR) réduite, comparativement aux anciens fumeurs et aux personnes n’ayant jamais fumé, à deux ans (79,3 % contre 91,2 % contre 87,7 %, respectivement) et à cinq ans (72,3 % contre 86 % contre 83,1 %, respectivement ; P = 0,03).
Chez les patients pris en charge par radiochimiothérapie (RCT), le taux de SG à cinq ans était numériquement plus faible pour les fumeurs actuels (64,2 %), comparativement aux anciens fumeurs (93,1 %) et aux personnes n’ayant jamais fumé (78,2 %).
Chez les patients pris en charge par chirurgie, le taux de SG à cinq ans était numériquement plus faible pour les fumeurs actuels (57,6 %), comparativement aux anciens fumeurs (69,6 %) et aux personnes n’ayant jamais fumé (73,5 %).

Protocole de l’étude

Une analyse a été réalisée auprès de 352 patients atteints d’un COP localement avancé positif à la p16 afin de déterminer les résultats.
- 67,6 % ont été pris en charge par RCT primaire et 32,4 % ont été pris en charge par chirurgie primaire.
- 27 % des patients étaient des fumeurs actuels, 40,3 % d’anciens fumeurs et 32,7 % des personnes n’ayant jamais fumé.
Financement : aucun.

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