CMPI du sein : le diagnostic précis et le traitement personnalisé améliorent la survie

  • Li W & al.
  • Mod Pathol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Selon les données d’une étude prospective, le diagnostic pathologique précis ainsi que le traitement personnalisé améliorent les résultats à cinq ans du carcinome micropapillaire invasif (CMPI) du sein.

Pourquoi est-ce important ?

  • Perspective améliorée pour le sous-type histologique caractérisé par une incidence importante d’invasion lymphovasculaire, une métastase des ganglions lymphatiques et un mauvais pronostic.

Conception de l’étude

  • Étude prospective de 2 299 femmes atteintes d’un carcinome micropapillaire invasif du sein, diagnostiqué à l’aide d’une analyse immunohistochimique dans un seul centre entre 2004 et 2015.
  • Le groupe témoin comprenait 163 cas de carcinome micropapillaire invasif du sein diagnostiqués entre 1989 et 2003.
  • Le traitement personnalisé impliquait une association sur mesure de mastectomie, radiothérapie, chimiothérapie et d’endocrinothérapie.
  • Financement : Fondation nationale des sciences naturelles de Chine ; NIH.

Principaux résultats

  • Le groupe d’étude a présenté une SSM à cinq ans plus élevée que celle du groupe témoin (83,8 % contre 45,4 % ; P < 0,05).
  • Le groupe d’étude a présenté une SG à cinq ans plus élevée que celle du groupe témoin (90,0 % contre 57,4 % ; P < 0,05).

Limites

  • Absence d’attribution aléatoire du traitement.
  • La conception monocentrique compromet la possibilité de généralisation des résultats.