Cirrhose : le dépistage du CHC ne permet pas de réduire la mortalité liée au cancer

Protocole de l’étude

• Étude cas-témoins de patients issus du système de santé des Anciens combattants (Veterans Affairs, VA) des États-Unis.
• Patients atteints d’un CHC et d’une cirrhose depuis au moins quatre ans avant le diagnostic de cancer, qui sont décédés du CHC (n = 238 ; cas) ou qui ont survécu (n = 238 ; patients témoins).
• Financement : Instituts nationaux de la santé (National Institutes of Health).

Principaux résultats

• Les deux groupes ont fait l’objet du même nombre de dépistages au cours des quatre années précédant le diagnostic.
• Aucune différence n’a été observée entre les deux groupes en termes du nombre de dépistages par EA (RC : 0,95 ; IC à 95 % : 0,66–1,37), mesure de l’AFP (RC : 1,07 ; IC à 95 % : 0,70–1,65) ou les deux (RC : 1,12 ; IC à 95 % : 0,70–1,81) dans les quatre années précédant la date de référence.
• Après l’analyse multivariée, aucune association n’a été identifiée entre les dépistages réalisés entre zéro et quatre ans avant le diagnostic du cancer et la mortalité liée au CHC (RC : 0,95 [IC à 95 % : 0,63–1,43] pour l’EA ; RC : 1,08 [IC à 95 % : 0,67–1,75] pour la mesure de l’AFP ; RC : 1,11 [IC à 95 % : 0,68–1,82] pour l’EA ou la mesure de l’AFP).

Limites

• Population de l’étude entièrement masculine.