Chez les hommes plus jeunes, ceux atteints d’un diabète sont plus susceptibles de recevoir un traitement pour la DE

Protocole de l’étude

• Une analyse a été réalisée à partir de l’ensemble des données de prescription des cabinets de médecine générale (General Practice Prescribing Data), pour la période 2018–2019, en Angleterre, concernant tous les agents pertinents (sildénafil, tadalafil, avanafil, vardénafil), et les disparités au sein de 5 761 cabinets ont été examinées.
• Les cabinets ont pris en charge 25,8 millions d’hommes, dont 16,4 millions âgés de 30 ans ou plus et 4,2 millions âgés de 65 ans ou plus.
  • 1,4 million d’hommes étaient atteints d’un diabète de type 2 (DT2) et 137 000 étaient atteints d’un diabète de type 1 (DT1).
• Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

• Sur la base de la limite de 1 comprimé par utilisateur et par semaine, pour le traitement de la DE établie par le service national de santé britannique (National Health Service, NHS), 540 000 hommes se sont chacun fait prescrire ces médicaments à hauteur de 29 £ environ par an. Cela équivaut à ce que chaque médecin généraliste (MG) fasse 2,5 prescriptions/semaine à environ 18 patients.
• Les disparités entre les cabinets variaient d’un facteur de 2,7 entre le décile inférieur (0,96 comprimé/utilisateur/an) et le décile supérieur (2,6 comprimés/utilisateur/an), après une correction pour prendre en compte le nombre de patients de sexe masculin de plus de 30 ans.
• Un modèle de régression n’a expliqué que 14 % des disparités constatées entre les cabinets.
• La plupart des agents ont été prescrits à des hommes âgés de 65 ans ou plus non diabétiques (3,92 comprimés/utilisateur/an).
• Le traitement était le plus prévalent chez les hommes atteints d’un DT1 (7,05 comprimés/utilisateur/an).
• Les prescriptions étaient plus importantes chez les hommes de moins de 65 ans atteints d’un DT2 (3,51 comprimés/utilisateur/an) que chez les hommes de moins de 65 ans non diabétiques (0,9 comprimé/utilisateur/an).

Limites

• Si des médecins prescrivent de manière excessive, alors le nombre global d’utilisateurs pourrait être significativement plus faible.