CHEST 2021 — L’obésité influence-t-elle les résultats d’une exacerbation aiguë de l’asthme ?

Pourquoi est-ce important ?

• L’obésité a été associée à un effet protecteur paradoxal chez les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde, ou présentant une insuffisance cardiaque, un sepsis ou une maladie rénale.

Méthodologie

• Une étude rétrospective a inclus 135 710 personnes hospitalisées pour une EA, dont 34 845 remplissaient les critères d’EA avec obésité (indice de masse corporelle supérieur ou égal à 30 kg/m²).
• Les critères d’évaluation principaux comprenaient la mortalité à l’hôpital, le taux d’intubation et la durée moyenne de l’hospitalisation, corrigés pour tenir compte de l’âge, du sexe, de l’origine ethnique, du statut d’assurance, de l’indice de comorbidité de Charlson, et de la localisation et des caractéristiques de l’hôpital.
• Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

• 81,01 % des individus du groupe présentant une EA aiguë avec obésité étaient des femmes.
• Le taux de mortalité à l’hôpital était de 10,04 % dans le groupe EA avec obésité, contre 15,81 % dans le groupe EA sans obésité (rapport de cotes corrigé [RCc] : 0,74 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,56–0,99).
• Le taux d’intubation était de 5,4 % dans le groupe EA avec obésité, contre 6,4 % dans le groupe EA sans obésité (RCc : 0,8 ; IC à 95 % : 0,71–0,91).
• La durée moyenne de l’hospitalisation était de 4,07 jours dans le groupe EA avec obésité, contre 3,4 jours dans le groupe EA sans obésité.
• Le groupe EA avec obésité a présenté une durée d’hospitalisation corrigée de 0,56 jour plus longue que le groupe EA sans obésité (P < 0,001).

Limites

• La méthodologie de l’étude était rétrospective.