CETC : quatre facteurs pronostiques de la survie à long terme sont identifiés

  • Du E & al.
  • Laryngoscope
  • 13 janv. 2019

  • Par Brian Richardson, PhD
  • Résumés d'articles
L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte. L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte.

À retenir

  • Le siège et le stade de la maladie, le statut tabagique et le statut de p16 sont associés à la SG à 10 ans chez les patients atteints d’un carcinome épidermoïde de la tête et du cou (CETC).

Pourquoi est-ce important ?

  • Les données de survie à long terme des patients atteints d’un CETC, stratifiés selon le statut du VPH, sont insuffisantes.

Principaux résultats

  • La SG variait selon le siège de la maladie :
    • chez les patients à p16 positive : 87 % pour l’oropharynx, 69 % pour la cavité buccale et 67 % pour le larynx ;
    • chez les patients à p16 négative : 56 % pour l’oropharynx et 51 % pour l’hypopharynx.
  • Les patients atteints d’une maladie de stade I présentaient une meilleure survie que les patients atteints d’une maladie de stade II–IV (P 
  • La SG des patients atteints d’un CETC variait selon le statut du VPH et le statut tabagique, comparativement aux patients témoins :
    • 75 % contre 90 % pour le CETC non lié au VPH et moins de 10 paquets-années (RR : 2,4 ; IC à 95 % : 1,4–4,9) ;
    • 64 % contre 81 % pour le CETC non lié au VPH et 10 paquets-années ou plus (RR : 2,2 ; IC à 95 % : 1,7–3,0) ;
    • 91 % contre 97 % pour le CE de l’oropharynx lié au VPH et moins de 10 paquets-années (RR : 2,4 ; IC à 95 % : 0,7–8,8) ;
    • 84 % contre 90 % pour le CE de l’oropharynx lié au VPH et 10 paquets-années ou plus (RR : 1,5 ; IC à 95 % : 0,7–3,1).

Protocole de l’étude

  • 580 patients issus de l’étude sur le cancer de la tête et du cou des États de Caroline ont été analysés.
  • Financement : Institut national américain du cancer (National Cancer Institute) ; Formation intégrée du centre Lineberger sur les systèmes modèles du cancer (Lineberger Integrated Training in Cancer Model Systems).

Limites

  • Les cas pour qui le statut de p16 était inconnu ont été exclus.