Certains médicaments anticancéreux pourraient protéger contre le COVID-19
- Foote MB & al.
- JAMA Oncol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Une nouvelle étude suggère que certains médicaments anticancéreux qui réduisent le taux d’enzyme de conversion de l’angiotensine 2 (ECA2) pourraient offrir un degré de protection contre l’infection par le SARS-CoV-2.
Pourquoi est-ce important ?
- Certains oncologues craignent que le traitement puisse augmenter le risque d’infection par le SARS-CoV-2 chez les patients atteints d’un cancer.
Méthodologie
- Une étude a été menée auprès de 1 701 patients ayant reçu un traitement antinéoplasique pendant la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
- L’étude a utilisé une simulation informatique pour identifier les médicaments anticancéreux qui étaient associés à une réduction de l’expression du gène ECA2, puis a évalué les patients traités avec ces médicaments pendant la pandémie.
- Financement : Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH).
Principaux résultats
- 91 composés étaient associés à une régulation à la baisse de l’ECA2 dans l’ensemble des lignées cellulaires.
- 12,6 % des patients étaient traités avec 8 de ces composés, notamment :
- des inhibiteurs de TOR/PI3K (évérolimus, temsirolimus et alpélisib).
- antimétabolites (décitabine et gemcitabine).
- inhibiteurs mitotiques (cabazitaxel).
- autres inhibiteurs des kinases (dasatinib et crizotinib).
- Le taux de positivité au SARS-CoV-2 était significativement plus faible chez les patients ayant reçu un médicament anticancéreux réduisant le taux d’ECA2, comparativement à ceux ayant reçu d’autres traitements (7,0 % contre 12,9 % ; rapport de cotes [RC] : 0,53 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,29–0,88).
- Le traitement par gemcitabine était associé à une réduction de l’infection par le SARS-CoV-2 (RC : 0,42 ; IC à 95 % : 0,17–0,87).
Limites
- Il s’agissait d’une étude rétrospective.
- L’étude a été menée avant l’arrivée des vaccins contre le COVID-19.
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