CEHP : la chirurgie de rattrapage démontre un bénéfice dans une étude taïwanaise

  • Chu PH & al.
  • Eur Arch Otorhinolaryngol
  • 20 juin 2018

  • Par Brian Richardson, PhD
  • Résumés d'articles
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À retenir

  • La chirurgie de rattrapage après la récidive locorégionale est associée à une amélioration de la survie des patients atteints d’un carcinome épidermoïde hypopharyngé (CEHP).

Pourquoi est-ce important ?

  • Cette étude se penche sur le rôle mal compris de la chirurgie de rattrapage dans la prise en charge de l’échec locorégional après le traitement des patients atteints d’un CEHP.

Principaux résultats

  • La SG à deux ans était de 39 % et la SG à cinq ans était de 24 %.
  • Les patients ayant fait l’objet d’une chirurgie de rattrapage ont présenté une meilleure SG à deux et cinq ans, par rapport à ceux n’ayant pas fait l’objet de cette intervention (52 % contre 0 % et 32 % contre 0 %, respectivement ; P 
  • Dans le cadre d’une analyse multivariée, l’absence de chirurgie de rattrapage a été associée à une moins bonne SG (RR : 10,448 ; P 
  • Le statut T3/T4 a été associé avec une moins bonne SG, par rapport au statut T1/T2, dans le cadre d’une analyse multivariée (RR : 3,409 ; P = 0,011).
  • Après la chirurgie de rattrapage, les taux de SG à deux et cinq ans étaient supérieurs chez les patients présentant une maladie récurrente, par rapport aux patients présentant une maladie persistante (90 % contre 38 % et 76 % contre 15 %, respectivement ; P = 0,006).

Protocole de l’étude

  • 46 patients atteints d’un CEHP avec une récidive locorégionale après la radiothérapie ou la radiochimiothérapie ont fait l’objet d’une analyse des résultats thérapeutiques.
  • Financement : Fondation médicale Chang Gung.

Limites

  • Étude rétrospective.
  • Échantillon de patients de petite taille.