CE : la CTA offre un bénéfice de SG dans le cadre de la maladie de stade IB, mais pas de stade IA

  • Xu J & al.
  • Ann Thorac Surg
  • 20 nov. 2018

  • Par Kelli Whitlock Burton
  • Résumés d'articles
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À retenir

  • Une chimiothérapie adjuvante (CTA) postopératoire a permis d’obtenir une meilleure SG chez les patients atteints d’un carcinome épidermoïde (CE) réséqué de stade IB, mais pas de stade IA.
  • Un bénéfice de survie sans récidive (SSR) a également été observé dans le cadre du cancer de stade IB lors de l’analyse après un appariement selon les scores de propension.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les données cliniques concernant les patients atteints d’un CE de stade I ayant fait l’objet d’une résection chirurgicale sont rares.

Protocole de l’étude

  • 596 patients atteints d’un CE réséqué de stade IA (n = 236) ou de stade IB (n = 360) ont été inclus.
  • La durée de suivi médiane était de 45,9 mois.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • 42,8 % des patients ont fait l’objet d’une CTA, contrairement aux 57,2 % des patients restants.
  • Dans l’ensemble, 24,7 % des patients ont présenté une récidive et 16,8 % sont décédés au cours de la période de suivi.
  • Dans l’ensemble, la CTA a permis d’obtenir une SG plus longue (RR : 0,56 ; IC à 95 % : 0,43–1,00), mais cela n’a pas été le cas pour la SSR (RR : 0,76 ; IC à 95 % : 0,53–1,07).
  • Stade IB : la CTA a amélioré de manière significative la SG (RR : 0,56 ; P = 0,017), mais pas la SSR (RR : 0,69 ; P = 0,076).
    • Après un appariement selon les scores de propension, la CTA a permis d’obtenir une amélioration de la SG (RR : 0,49 ; P = 0,017) et de la SSR (RR : 0,58 ; P = 0,033).
  • Stade IA : la CTA n’a permis d’obtenir aucun bénéfice de SG (RR : 0,87 ; P = 0,783), ni de SSR (RR : 0,79 ; P = 0,534).
    • Ces résultats étaient cohérents avec ceux obtenus lors de l’analyse après un appariement selon les scores de propension.

Limites

  • Étude monocentrique et rétrospective.