CCRm : les patients afro-américains présentent-ils un risque plus élevé de mortalité due à d’autres causes ?
- Sorce G & al.
- Urol Oncol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Les patients d’origine ethnique afro-américaine atteints d’un carcinome à cellules rénales métastatique à cellules claires (CCRmcc) et d’un CCRm non-cc présentaient une mortalité due à d’autres causes (MAC) plus élevée.
- Les patients d’origine ethnique afro-américaine étaient également moins susceptibles de faire l’objet d’une néphrectomie de cytoréduction et plus susceptibles de recevoir un traitement systémique.
Pourquoi est-ce important ?
- Une MAC plus élevée suggère la présence de comorbidités plus élevées chez les patients d’origine ethnique afro-américaine. Par conséquent, elle peut entraîner une probabilité plus faible de faire l’objet d’une néphrectomie de cytoréduction.
Méthodologie
- Une étude a été menée auprès de patients atteints d’un CCRmcc (n = 10 958) et d’un CCRm non-cc (n = 1 239), identifiés à partir du registre Research Plus (2000–2018) de la base de données Surveillance, épidémiologie et résultats finaux (Surveillance, Epidemiology, and End Results) et stratifiés selon l’origine ethnique caucasienne, hispanique, afro-américaine et asiatique.
- Financement : aucun.
Principaux résultats
- Patients de la cohorte CCRmcc :
- À 60 mois de suivi, le taux de MAC était de 8,7 %, 6,5 %, 6,0 % et 7,3 % chez les patients d’origine ethnique afro-américaine, caucasienne, hispanique et asiatique, respectivement.
- La MAC était significativement plus élevée chez les patients d’origine ethnique afro-américaine que chez ceux d’origine ethnique caucasienne (rapport de risque corrigé [RRc] : 1,55 ; P < 0,001).
- Patients de la cohorte CCRm non-cc :
- À 60 mois de suivi, le taux de MAC était de 8,4 %, 7,6 %, 8,9 % et 1,9 % chez les patients d’origine ethnique afro-américaine, caucasienne, hispanique et asiatique, respectivement.
- La MAC était significativement plus élevée chez les patients d’origine ethnique afro-américaine que chez ceux d’origine ethnique caucasienne (RRc : 1,54 ; P = 0,04).
- Les patients d’origine ethnique afro-américaine atteints d’un CCRmcc étaient moins susceptibles de faire l’objet d’une néphrectomie de cytoréduction (RRc : 0,72 ; P < 0,001), mais plus susceptibles de recevoir un traitement systémique (RRc : 1,34 ; P = 0,003).
Limites
- Il s’agissait d’une étude rétrospective.
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