CCR : un régime alimentaire sain est associé à une meilleure survie

  • Guinter MA & al.
  • J Clin Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Un régime alimentaire sain avant et après un diagnostic de cancer colorectal (CCR) est associé à une mortalité toutes causes confondues et spécifique au CCR plus faible.

Pourquoi est-ce important ?

  • Ces résultats permettent d’identifier un facteur modifiable (régime alimentaire après le diagnostic) permettant de réduire le risque de mortalité chez les patients atteints d’un CCR.

Protocole de l’étude

  • 2 801 patients issus de la cohorte nutrition de l’étude de prévention du cancer II, sans antécédents de CCR au début de l’étude, ont reçu un diagnostic de cancer invasif du côlon ou du rectum au cours du suivi de l’incidence (1992/1993–2013).
  • Les données relatives au régime alimentaire avant et après le diagnostic étaient disponibles pour 2 671 et 1 321 patients, respectivement.
  • Financement : Société américaine sur le cancer (American Cancer Society, ACS).

Principaux résultats

  • Les patients ayant obtenu les scores les plus élevés selon les recommandations nutritionnelles de l’ACS avant le diagnostic présentaient un risque de CCR significativement plus faible que les patients ayant obtenu les scores les plus faibles (RR : 0,78 ; IC à 95 % : 0,65–0,95).
  • Les patients ayant obtenu les scores les plus élevés selon l’ACS après le diagnostic présentaient un risque de mortalité toutes causes confondues 38 % plus faible (RR : 0,62 ; IC à 95 % : 0,47–0,83) et un risque de mortalité spécifique au CCR 65 % plus faible (RR : 0,35 ; IC à 95 % : 0,17–0,73).
  • Les patients ayant obtenu les scores les plus élevés selon l’Approche diététique pour combattre l’hypertension (Dietary Approaches to Stop Hypertension) après le diagnostic présentaient un risque de mortalité toutes causes confondues 21 % plus faible (RR : 0,79 ; IC à 95 % : 0,62–0,99) et un risque de mortalité spécifique au CCR 44 % plus faible (RR : 0,56 ; IC à 95 % : 0,35–0,89).

Limites

  • Aucune donnée concernant les récidives ou le type de tumeur.

Guinter MA, McCullough ML, Gapstur SM, Campbell PT. Associations of Pre- and Postdiagnosis Diet Quality With Risk of Mortality Among Men and Women With Colorectal Cancer. J Clin Oncol. 2018 Oct 19 [Epub ahead of print]. doi: 10.1200/JCO.18.00714. PMID: 30339519

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