CCR : un apport en fibres préopératoire plus important est associé à de meilleurs résultats

À retenir

Un apport en fibres plus important avant la chirurgie est associé à un nombre plus faible de complications après une chirurgie du cancer colorectal (CCR).

Pourquoi est-ce important ?

Un apport en fibres plus important avant la chirurgie pourrait intégrer de futurs programmes de préhabilitation.

Méthodologie

Une analyse de cohorte a été réalisée à partir de l’Étude longitudinale et observationnelle sur les facteurs nutritionnels et de mode de vie dans le cadre du cancer colorectal (N = 1 399 ; 36 % de femmes).
Financement : Conseil néerlandais de la recherche ; autres.

Principaux résultats

28 % des participants ont présenté une complication.
17 % ont présenté des complications chirurgicales.
17 % ont fait l’objet d’une anastomose, et 5 % de ces patients ont présenté une fuite anastomotique.
Chaque palier de 10 g par jour d’apport en fibres était associée à une réduction du risque de :
- toute complication : rapport de cotes (RC) de 0,75 (IC à 95 % : 0,62–0,92) ;
- complications chirurgicales : RC de 0,76 (IC à 95 % : 0,60–0,97).
L’augmentation de l’apport en fibres n’était pas associée aux fuites anastomotiques.
L’association entre les paliers d’augmentation de 10 g par jour de l’apport en fibres et le risque plus faible de complications était statistiquement significative chez les femmes (RC : 0,64 ; IC à 95 % : 0,44–0,94), mais pas chez les hommes (RC : 0,79 ; IC à 95 % : 0,63–1,01).
Les sous-analyses évaluant les fibres provenant des céréales, des céréales raffinées, des céréales complètes, des fruits et des légumes ont révélé que l’association la plus forte concernait la consommation de fibres issues des légumes et le risque plus faible de complications (RC : 0,90 ; IC à 95 % : 0,83–0,99) et de complications chirurgicales (RC : 0,87 ; IC à 95 % : 0,78–0,97).

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