CCR : l’immunothérapie de première intention est efficace en pratique réelle
- Chakiryan NH & et al.
- JAMA Network Open
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- L’immunothérapie de première intention, seule et en association avec un traitement ciblé, permet d’obtenir un bénéfice de survie globale (SG) significatif en pratique réelle chez les patients atteints d’un carcinome à cellules rénales (CCR) à cellules claires métastatique, comparativement à un traitement ciblé seul.
Pourquoi est-ce important ?
- Ces résultats confirment le bénéfice de SG associé à l’immunothérapie, avec ou sans traitement ciblé, dans la population générale des patients.
Méthodologie
- Une étude a été menée auprès de 5 872 patients atteints d’un CCR à cellules claires métastatique qui ont reçu un traitement de première intention.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Principaux résultats
- 81 % des patients ont reçu un traitement ciblé, 11 % ont reçu une immunothérapie et 8 % ont reçu un traitement ciblé et une immunothérapie dans le cadre de leur traitement de première intention.
- Au cours de la période 2015–2017, le recours au traitement ciblé est passé de 85 % à 76 %, et l’utilisation d’une immunothérapie avec ou sans traitement ciblé a augmenté, passant de 15 % à 24 %.
- Comparativement au traitement ciblé, une amélioration de la SG a été observée avec :
- l’immunothérapie : rapport de risque (RR) de 0,60 (P < 0,001) ;
- l’immunothérapie et le traitement ciblé : RR de 0,74 (P = 0,005).
- Aucune différence de survie n’a été observée entre le groupe immunothérapie et le groupe traitement ciblé et immunothérapie (RR : 1,24 ; P = 0,08).
Limites
- Il s’agissait d’une étude rétrospective.
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