CCR : l’association lenvatinib et pembrolizumab permet d’obtenir une réponse favorable
- Lee CH & et al.
- Lancet Oncol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- L’association lenvatinib et pembrolizumab permet d’obtenir une réponse favorable chez les patients atteints d’un carcinome à cellules rénales (CCR) métastatique, indépendamment des schémas thérapeutiques antérieurs.
- Le profil de sécurité d’emploi est cohérent avec les événements indésirables préalablement rapportés en lien avec le lenvatinib et le pembrolizumab.
Pourquoi est-ce important ?
- Il existe un besoin non satisfait d’options pour traiter la progression de la maladie pendant ou après un traitement par inhibiteurs de point de contrôle immunitaire (IPCI).
- Ces résultats justifient une investigation plus approfondie dans le cadre d’essais à plus grande échelle.
Méthodologie
- L’Étude 111/KEYNOTE-146 de phase Ib/II a été menée auprès de 143 patients atteints d’un CCR métastatique qui ont reçu l’association lenvatinib et pembrolizumab.
- Financement : Eisai et MSD.
Principaux résultats
- 22 patients étaient naïfs de traitement, 17 étaient préalablement traités, mais naïfs d’IPCI, et 104 avaient déjà été traités par IPCI.
- La durée de suivi médiane était de 19,8 mois.
- Le taux de réponse objective et la survie sans progression (SSP) médiane étaient de :
- 77,3 % et 24,1 mois chez les patients naïfs de traitement ;
- 52,9 % et 11,8 mois chez les patients préalablement traités, mais naïfs d’IPCI ;
- 62,5 % et 12,2 mois chez les patients déjà traités par IPCI.
- 64 % des patients ont présenté des événements indésirables de grades 3–4 liés au traitement.
- Les plus fréquents étaient l’hypertension, la protéinurie, la diarrhée et la fatigue.
Limites
- L’étude était menée en ouvert.
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