CCR avancé : l’association cabozantinib et atézolizumab permet d’obtenir une réponse prometteuse

À retenir

L’association cabozantinib et atézolizumab permet d’obtenir une réponse favorable, avec une toxicité gérable, chez les patients atteints d’un carcinome à cellules rénales (CCR) à cellules claires (cc) et à cellules non claires (cnc) avancé.

Pourquoi est-ce important ?

Les patients atteints d’un CCRcnc avancé disposent d’options thérapeutiques limitées.
Ces résultats appuient une évaluation plus approfondie de ce traitement d’association dans le cadre d’un essai de phase III.

Méthodologie

Une étude de phase Ib a été menée auprès de 102 patients atteints d’un CCR avancé.
Les patients ont reçu 40 mg de cabozantinib par voie orale une fois par jour (CCRcc et CCRcnc) ou 60 mg une fois par jour (pour le CCRcc uniquement) en association avec de l’atézolizumab.
Financement : Exelixis Inc.

Principaux résultats

Durée de suivi médiane :
- dans le groupe CCRcc 40 mg : 25,8 mois.
- dans le groupe CCRcc 60 mg : 15,3 mois.
- dans le groupe CCRcnc : 13,3 mois.
Dans les groupes CCRcc 40 mg et 60 mg :
- taux de réponse objective (TRO) : 53 % et 58 %.
- taux de réponse complète : 3 % et 11 %.
- survie sans progression (SSP) médiane : 19,5 mois et 15,1 mois.
Dans le groupe CCRcnc :
- TRO : 31 % (toutes des réponses partielles).
- SSP médiane : 9,5 mois.
Dans les groupes CCRcc 40 mg, CCRcc 60 mg et CCRcnc, respectivement :
- taux d’événements indésirables liés au traitement (EIT) de grades 3–4 : 71 %, 67 % et 38 %.
- taux d’interruptions du traitement dues à des EIT : 15 %, 6 % et 3 %.
Aucun EIT de grade 5 n’a été rapporté.

Limites

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