CC pédiatrique : les rayonnements provenant des interventions cardiaques sont associés à un risque plus élevé de cancer

  • ACC 2020
  • 30 mars 2020

  • Par Pavankumar Kamat
  • Résumés d'articles
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À retenir

  • Les enfants atteints d’une cardiopathie congénitale (CC) qui sont exposés à des rayonnements ionisants à faible dose (RIFD) provenant d’interventions cardiaques présentent un risque nettement plus élevé de cancer que les enfants non exposés. 

Pourquoi est-ce important ?

  • Une étude précédente avait identifié une incidence de cancer 140 % plus élevée chez les adultes exposés à des RIFD provenant d’au moins 6 interventions cardiaques, comparativement aux adultes non exposés ou ayant fait l’objet d’une exposition unique.

Protocole de l’étude

  • Une étude de cas-témoins emboîtée a inclus 232 enfants atteints d’une CC avec un premier diagnostic de cancer à un âge médian de 3,9 ans, qui ont été appariés selon le sexe et l’année de naissance avec 8 160 patients témoins atteints d’une CC pédiatrique. 
  • Financement : Fondation des maladies du cœur et de l’AVC du Canada ; Fonds de recherche santé Québec ; Instituts de recherche en santé du Canada.

Principaux résultats

  • Après l’exclusion de toutes les procédures cardiaques à RIFD effectuées au cours des 6 mois précédant le diagnostic de cancer, le risque de cancer était 230 % plus élevé chez les enfants exposés aux RIFD que chez les enfants non exposés. 
  • Chaque tranche de 4 millisieverts (mSv) d’exposition estimée aux RIFD était associée à une augmentation de 15,5 % du risque de cancer.
  • La réalisation d’au moins six interventions cardiaques à RIFD était associée à un risque de cancer 2,4 fois plus élevé, comparativement à l’absence d’exposition aux rayonnements ou à une exposition unique.

Limites

  • Petit ensemble de données.