CBNPC : une numération des lymphocytes dans le sang périphérique plus élevée est associée à de meilleurs résultats avec les IPCI

  • Lee YJ & al.
  • Sci Rep

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Une étude de cohorte rétrospective révèle qu’une numération des lymphocytes périphériques (NLP) sérique plus élevée, avant et après le traitement par inhibiteur de point de contrôle immunitaire (IPCI), est associée à une survie sans progression (SSP) et à une survie globale (SG) plus longues chez les patients atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC).

Pourquoi est-ce important ?

  • Il n’existe pas de biomarqueur pronostique facilement accessible dans le sang périphérique permettant de prédire quels patients peuvent retirer un bénéfice du traitement par IPCI.
  • Cette étude est la première à identifier la NLP comme un biomarqueur potentiel de la réponse aux IPCI.

Méthodologie

  • Une étude de cohorte rétrospective a été menée auprès de 231 patients atteints d’un CBNPC et traités principalement avec l’IPCI nivolumab dans un centre coréen (2016–2019).
  • La NLP avant et après le traitement a été évaluée en lien avec la SSP, la SG et les événements indésirables.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • La durée de suivi médiane était de 4,7 mois.
  • Une NLP plus élevée avant le traitement (quartile 4 [supérieur], contre quartile 1 [inférieur]) était associée à une SSP (rapport de risque corrigé [RRc] : 0,40 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,23–0,71) et à une SG (RRc : 0,36 ; IC à 95 % : 0,2–0,66) plus longues.
  • Une NLP plus élevée après le traitement (quartile 4, contre quartile 1) était associée à une SSP (RRc : 0,28 ; IC à 95 % : 0,16–0,52) et à une SG (RRc : 0,35 ; IC à 95 % : 0,19–0,65) plus longues.
  • Aucune association n’a été identifiée entre les quartiles de NLP avant ou après le traitement et les événements indésirables.

Limites

  • La méthodologie était observationnelle, rétrospective et monocentrique.
  • Le moment de prélèvement des échantillons de sang était variable.
  • L’étude n’a pas permis d’identifier une valeur seuil cliniquement utile.

Lee YJ, Park YS, Lee HW, Park TY, Lee JK, Heo EY. Peripheral lymphocyte count as a surrogate marker of immune checkpoint inhibitor therapy outcomes in patients with non-small-cell lung cancer. Sci Rep. 2022;12(1):626. doi: 10.1038/s41598-021-04630-9. PMID: 35022510

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