CBNPC : la radiochimiothérapie concomitante pendant 50 jours ou plus est associée à de moins bons résultats

À retenir

La radiochimiothérapie concomitante (RCT-C), dans le cadre du cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) de stade IIIB/C, pendant 50 jours ou plus a été associée à une dégradation de la SG, de la SSP locorégionale (SSPLR) et de la SSP, par rapport à la RCT-C pendant moins de 50 jours.

Pourquoi est-ce important ?

Protocole de l’étude

Principaux résultats

La durée médiane globale de la radiothérapie (DORT) était de 52 jours.
La courbe de la fonction d’efficacité du récepteur (Receiver Operating Characteristic, ROC) a identifié un seuil de DORT de 49 jours comme étant significatif pour la SG (aire sous la courbe [ASC] : 82,8 % ; sensibilité : 81,1 % ; spécificité : 74,8 %), la SSPLR (ASC : 91,9 % ; sensibilité : 90,6 % ; spécificité : 76,3 %) et la SSP (ASC : 76,1 % ; sensibilité : 72,4 % ; spécificité : 68,2 %).
Les patients avec une DORT inférieure à 50 jours présentaient une SG médiane (28,6 contre 16,8 mois ; P < 0,001), une SSPLR (17,8 contre 10,5 mois ; P < 0,001) et une SSP (13,5 contre 8,0 mois ; P < 0,001) nettement meilleures, par rapport aux patients avec une DORT de 50 jours ou plus.
La RCT-C pendant moins de 50 jours a été associée à une durée d’hospitalisation plus courte (3 contre 9 jours ; P < 0,001), à un meilleur contrôle locorégional à 5 et 10 ans (37,2 % contre 10,5 % ; P < 0,001 ; et 22,1 % contre 5,1 % ; P < 0,001, respectivement), et à une absence de métastases à distance à 5 et 10 ans (16,8 % contre 5,1 % ; P = 0,005 ; et 10,1 % contre 3,2 % ; P < 0,001, respectivement).

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