CBNPC : la fibrose pulmonaire idiopathique est associée à des résultats moins favorables après l’intervention chirurgicale

À retenir

La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est associée à une survie nettement moins favorable et à un risque accru de récidive, chez les patients atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) de stade I–III ayant fait l’objet d’une résection chirurgicale.

Pourquoi est-ce important ?

La FPI est un facteur de risque connu de cancer bronchique primitif, mais son influence sur le risque de récidive après l’intervention chirurgicale était inconnue.

Méthodologie

3 416 patients ont fait l’objet d’une résection chirurgicale pour un CBNPC de stade I–III.
Financement : aucun.

Principaux résultats

96 patients présentaient une FPI sous-jacente.
Comparativement aux patients sans FPI, les patients atteints d’une FPI étaient plus susceptibles d’être des hommes, d’être plus âgés, d’être atteints d’un carcinome épidermoïde et de présenter une maladie de stade II ou III (P < 0,001 pour tous).
Une récidive était significativement plus probable chez les patients présentant une FPI (44,8 %, contre 25,5 % ; P = 0,002).
À 5 ans, le groupe FPI présentait des résultats significativement moins favorables au niveau du taux de survie sans récidive (49,2 %, contre 69,1 % ; P < 0,001), du taux de survie globale (SG ; 45,9 %, contre 64,8 % ; P < 0,001) et de la survie spécifique au cancer (89,3 mois, contre 172,0 ; P = 0,008).
Une analyse multivariée a révélé que la FPI était associée au risque de récidive (rapport de risque [RR] corrigé : 2,68 ; P = 0,001) et à une SG moins favorable (RR corrigé : 1,98 ; P = 0,018).

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