CBNPC : aux États-Unis, l’incidence des cancers de stade I augmente, tout comme la survie

  • Ganti AK & al.
  • JAMA Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Une analyse du programme Surveillance, épidémiologie et résultats finaux (Surveillance, Epidemiology, and End Results) et du Programme national américain des registres sur le cancer (National Program of Cancer Registries) pour la période 2010–2017 révèle que l’incidence du cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) de stade I a augmenté aux États-Unis, tandis que l’incidence des autres stades est restée stable ou a diminué.
  • Le taux de survie à 5 ans était de 26,4 % sur la période analysée, ce qui est plus élevé que ce qui a été rapporté précédemment.

Pourquoi est-ce important ?

  • L’augmentation de la survie reflète une meilleure évaluation des nodules découverts de manière fortuite et une plus grande efficacité des traitements.
  • L’adoption limitée du dépistage du cancer du poumon ne permet pas que l’augmentation soit plus prononcée.

Méthodologie

  • Une analyse épidémiologique transversale de l’incidence annuelle de CBNPC corrigée en fonction de l’âge pour 100 000 personnes, de la prévalence annuelle pour 100 000 personnes, du taux de survie et du traitement initial a été réalisée.
  • Financement : AstraZeneca.

Principaux résultats

  • Entre 2010 et 2017, 1,28 million de nouveaux cas de CBNPC ont été recensés.
  • L’incidence globale pour 100 000 personnes du CBNPC a légèrement baissé entre 2010 et 2017, passant de 46,4 à 40,9.
    • L’incidence du CBNPC de stade I a augmenté, passant de 10,8 à 13,2.
    • L’incidence du CBNPC de stades II–IIIB est restée stable.
    • L’incidence du CBNPC de stade IV a légèrement diminué, passant de 21,7 à 19,6.
  • La prévalence globale pour 100 000 personnes a augmenté chez les patients plus jeunes (passant de 175,3 à 198,3), mais elle a diminué chez les patients plus âgés (passant de 825,1 à 812,4).
  • 26,4 % des patients ont survécu pendant 5 ans, ce qui est un taux plus élevé que celui rapporté en 2014 (23,3 %) et en 2015 (24,6 %).
  • Une forte augmentation de la proportion de CBNPC de stade I traité par radiothérapie comme traitement initial unique a été observée, passant de 14,7 % en 2010 à 25,7 % en 2016.

Limites

  • La méthodologie était transversale et observationnelle.