CBC : le sous-type histologique affecte-t-il la réponse au vismodégib par voie orale ?

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À retenir

  • Le sous-type histopathologique du carcinome basocellulaire (CBC) n’est pas associé au taux de réponse au vismodégib par voie orale, d’après une petite étude de phase IIb.

Pourquoi est-ce important ?

  • L’effet du sous-type sur la réponse au vismodégib, précédemment démontré dans le cadre de l’essai ERIVANCE, n’était pas évident.

Principaux résultats

  • Taux de réponse clinique :
    • taux de réponse complète : 20 % ;
    • taux de réponse partielle : 41,5 % ;
    • taux de maladie stable : 36,9 % ; et
    • taux de maladie progressive : 1,5 %.
  • À 24 semaines, la plupart des CBC ont obtenu une clairance histologique, avec des biopsies positives dans :
    • 10,5 % des lésions cibles ;
    • 30,4 % des lésions non cibles ; et
    • 21,4 % du total des lésions.
  • Aucune différence statistique n’a été observée au niveau du taux de clairance histologique entre les sous-types histopathologiques.
  • Les événements indésirables liés au traitement les plus fréquents étaient la dysgueusie/perte du goût (86 %), les spasmes musculaires (82 %) et l’alopécie (71 %).

Protocole de l’étude

  • 27 patients atteints d’un CBC et ayant reçu du vismodégib ont été inclus.
  • Les patients présentaient 27 lésions cibles (15 infiltratives, 5 nodulaires, 7 superficielles) et 38 lésions non cibles (9 infiltratives, 3 superficielles, 24 nodulaires, 2 kératosiques).
  • Financement : Genentech/Roche.

Limites

  • Échantillon de patients de petite taille.
  • Essai mené en ouvert.